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典型病例

误诊——确诊才有好疗效

发表者:刘风 人已读

【一般资料】周某,女,54岁

【病史】2013年在外院诊断为骨髓纤维化,曾输血依赖。201610月来门诊就诊,经主任确诊为骨髓增生异常综合征伴有骨髓纤维化。就诊前血象:血红蛋白50g/L,白细胞2.95×10^9/L,中性粒细胞1.37×10^9/L,血小板33×10^9/L中国中医科学院西苑医院血液科刘风

【诊断】骨髓增生异常综合征伴有骨髓纤维化

【诊疗经过】

  • 2016年10来门诊面诊,根据患者实际情况给予青黄胶囊、激素及中药治疗。

  • 2016年126日,血象:血红蛋白42g/L,白细胞2.1×10^9/L,中性粒细胞0.84×10^9/L,血小板19×10^9/L。继续中西医结合治疗。

  • 2017年110日,血象:血红蛋白51g/L,白细胞2.52×10^9/L,中性粒细胞1.22×10^9/L,血小板39×10^9/L。就诊前曾输血一次。继续中西医结合治疗。

  • 2017年228日,血象:血红蛋白49g/L,白细胞2.03×10^9/L,中性粒细胞0.85×10^9/L,血小板12×10^9/L。继续中西医结合治疗。

  • 2017年418日,血象:血红蛋白57g/L,白细胞1.85×10^9/L,中性粒细胞1.05×10^9/L,血小板27×10^9/L。肝功正常,就诊前曾输血一次。继续中西医结合治疗。

  • 2017年66日,血象:血红蛋白47g/L,白细胞1.06×10^9/L,血小板34×10^9/L。就诊前曾输血一次,肝肾功正常。继续中西医结合治疗。

  • 2017年718日,血象:血红蛋白73g/L,白细胞2.43×10^9/L,中性粒细胞1.23×10^9/L,血小板113×10^9/L。继续中西医结合治疗。

  • 2017年829日,血象:血红蛋白127g/L,白细胞2.92×10^9/L,中性粒细胞1.54×10^9/L,血小板140×10^9/L。停用青黄胶囊,继续中西医结合治疗。

2017-4-18_副本.jpg

总结:正确的诊断是正确治疗的前提。医学里常说一句话:“无诊断,不治疗”,意思就是所有的治疗都是建立在正确的诊断上的,只有正确的诊断才能有有效的治疗。作为一个医务人员,明确诊断出病人所患疾病,才能保证采用较为准确的治疗方案。

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发表于:2017-10-12 11:47

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