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典型病例

离不开却又必须离的激素——ITP

发表者:刘风 人已读

离不开却又必须离的激素——ITP

就诊时间中国中医科学院西苑医院血液科刘风

PLT

激素用量

2017-1-10

125

8mg

2017-3-7

157

8mg

2017-4-18

161

6mg

2017-6-27

148

4mg

2017-8-16

95

2mg

   血小板减少,最常用的就是糖皮质激素并且有效率可以达到70%-80%,主要用于发病急,重时使用。用药原则早期大量,短程。有效的患者需要持续服用半年以上,但是减停用药时容易复发。

   中药的加入就是减少复发,加快减量,减少副作用,并且和西药配伍增强药物的有效性,提高敏感度,在大量的病历资料中可以观察到,加入中药后明显可以看出血象的上升幅度。

在医学的大环境下可以看出,中医与西医的碰撞融合就像是世界的融合,只是时间的问题。

  【一般资料某,36

 【诊断】  ITP特发性血小板减少性紫癜

 【病史】  血小板减少多年,最低PLT13,甲泼尼龙(激素)32mg每日,有效,现减至8mg同时服用羟氯喹两片。

【治疗经过】

2017-1-10,血常规:血小板PLT125×10^9/L 治疗:甲泼尼龙(激素)8mg每日,加中药治疗。

2017-3-7,血常规:血小板PLT157×10^9/L 治疗:甲泼尼龙(激素)8mg每日,中药微调。

2017-4-18,血常规:血小板PLT161×10^9/L 治疗:甲泼尼龙(激素)减量,6mg每日,中药微调。

2017-6-27,血常规:血小板PLT148×10^9/L 治疗:甲泼尼龙(激素)继续减量4mg每日,中药微调。

2017-8-16,血常规:血小板PLT95×10^9/L 治疗:甲泼尼龙(激素)继续减量>2mg每日,中药微调。

结语:激素减量一定要在医生指导下进行,为生命负责是我们都应该做到的责任。爱美之心人皆有之,但最美的是健康之躯,活着才能创造最美。

好大夫在线:中国中医科学院西苑医院血液科主任刘风

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发表于:2017-11-30 10:47

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