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典型病例

单纯中药治疗,你就是奇迹

发表者:刘风 人已读

就诊时间中国中医科学院西苑医院血液科刘风

2017-3-13

2017-4-11

2017-8-16

2017-11-21

血小板计数

39

66

119

141

   ITP特发性血小板减少性紫癜多发于儿童与育龄期女性,发生原因目前不明确,常认为与自身免疫调节异常有关。

   儿童常为急性,发病快,多于病毒感染后发病,有自限性,常在3周内好转,多数可自愈。

   慢性血小板减少性紫癜多发于成人,女性是男性的2-3倍,特点不易发现,进展缓慢,病情持续反复,症状较轻。

治疗方法:

1糖皮质激素。2免疫抑制剂:环孢素。3雄激素。4TPO5脾切除
刘风主任中药治疗ITP的特色

单纯血小板>30×10^9/L,可以使用纯中药治疗,效果明显

一般资料某,10

【诊断】ITP特发性血小板减少性紫癜

【病史】血小板减少3个月,最低PLT  2×10^9/L,地塞米松冲击有效,丙球冲击有效,目前未用口服激素。

【治疗经过】

2017-3-13初诊,血小板PLT14×10^9/L 3-12进行丙球冲击血小板PLT39×10^9/L 。治疗:中药,必要时对症治疗。

2017-4-11,血常规:血小板PLT66×10^9/L 。安全,治疗:中药微调。

2017-8-16,血常规:血小板PLT119×10^9/L 正常范围,治疗:中药微调。

2017-11-21,血常规:血小板PLT141×10^9/L 正常范围,治疗:中药微调。

结语:患者患病3个月就诊,纯中药治疗5个月,血小板恢复正常值,调理3个月没有反复,治疗效果佳。就诊时还在使用丙球冲击,在治疗一个月后血小板就开始回升,治疗期间一直按时服药,没有出现复发的情况,5个月基本恢复正常,没有使用激素。这个病例让我们看到了中药的作用是不可被抹杀的。

门诊上治疗ITP多数是使用激素没有效果或是激素副作用太大的患者,治疗起来都是有不小的麻烦的。

激素没有效果,血象会比较低,中药的治疗前期如果不能及时起效,患者会比较危险,但是中药起效本身就是比较慢的,同时患者对主治医生会出现不信任,这时治疗就出现了障碍,不能遵医嘱是最大的危险。

激素副作用太大,但是由于疾病本身的特点,不能突然停药,当中药加入后,短时间内能够起效的较少,激素减量后血象会下降较多,患者会出现更大的逆反,此时患者会更加的迷茫。

作为医生,希望患者能够给予足够的信任,给予自己足够的时间和坚定的信念。血液病的治疗漫长而艰难,希望每个患者都能痊愈。

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发表于:2017-12-07 17:02

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