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刘海燕   主治医师 讲师

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家庭雾化,不能忽视的问题!

发表时间:2016-11-09 13:24 发表者:刘海燕 人已读

本周最火的事是讲雾化,我也来凑凑热闹!

西安 刘海燕医生这两天,有关雾化的谣言以及抨击“反雾化”的帖子很火,正能量的文章一发,群情激昂!似乎雾化很安全,今天我也写一篇,提醒家长们注意。近几年,

家庭雾化机使用逐年上升,确实存在很多让人担心的问题。这几天,一小时爸爸发声了,著名药师也发言了,很多辟谣帖子出来了,非常好,雾化帖子一出,势必会推动雾化机的大量购买和使用,作为一名有良知的儿科医生,也必须要站出来,说说家庭雾化容易忽视的那些问题,提醒大家注意,切勿盲目购买和私自滥用!雾化是有风险的!家庭雾化很火很火,但是知识普及不到位!西安交通大学第二附属医院小儿内科刘海燕

如今,雾化机很火!但是雾化知识普及不到位,很多医院或者医生,不能与时俱进,不能把最新的雾化知识和专家共识及时更新。很多医院甚至三甲医院,还在用地塞米松和庆大霉素甚至中药给孩子雾化,这都是应该淘汰的方案。

雾化是有风险的!绝对不能代替正规的治疗!

家庭雾化,有很多风险和潜在的危险在里面,由于没有医生能现场指导,家长有可能耽误及时就医的时间。不久前,一个家长在没有就医的情况下私自使用雾化药,一周后,孩子咳嗽加重,前来找我就医,孩子已经是典型的肺炎了,我急忙收住了我们科住院治疗,输液10天才出院;

家庭雾化问题有哪些?

家长给孩子家庭雾化时,由于不能评估孩子病情的轻重,是否有缺氧,该什么时候雾化,雾化时用什么药,什么情况可能是病情加重,什么情况是药物的副作用,出现了副作用怎么办,还在出现了痰堵塞怎么办?出现了窒息怎么办?这些都是家长非常容易忽视问题。不久前,一位家长,网上购买了雾化机,为了防止孩子哭闹,在孩子吃完了饭,睡眠状态下给孩子雾化,结果导致食物返流引起窒息,差点发生意外,幸好离医院近,在医生的抢救下,才捡回了孩子的一条命!

不少家庭正在盲目购买!

如今网络很强大,很多家长在淘宝购买了五花八门的没名堂的雾化机,要么买成了不适合儿童使用的超声雾化机,要么买了没有效果的几十块钱到一两百的廉价雾化机,其实,聪明的人都知道,一分价钱一分货。那些廉价的不是正规大厂家的雾化机,其打出的的颗粒太大,很可能进入不了下呼吸道,起不了多少只来哦作用。个人建议,要买就买正规大厂家的。比如意大利菲拉玛,北京吉纳,菲利普,欧姆龙等等大厂家,各位有什么好牌子推荐,后台留言,我会分享给大家。

不少家庭正在盲目使用!

不少家长没有积累一点雾化知识,对雾化了解的是零基础,但是就敢给孩子用!现实生活是这样的,不少家长对儿科医生不信任,孩子生了病,喜欢在家里抗,也很少去学习儿科学知识。听见邻居或者同事孩子咳嗽了,正使用雾化机,感觉很有效果,于是,有了病,不去医院就诊,不结合孩子的具体情况私自购买使用。什么样的孩子适合使用雾化治疗,该用哪些药?只要咳嗽就可以用雾化机吗?用几天?哪些病能用雾化机呢?嗓子发炎了,能用雾化吗?太多的问题,家长不清楚!太多的知识,需要家长去学习。但是很多人不学习,却敢用。雾化有哪些副作用?

1,不对症,选错药,耽误病情!

2,雾化只是辅助治疗,不能代替正规治疗;

3,雾化长期盲目使用,可能导致霉菌感染

4,小于一岁患儿,家庭雾化有可能导致缺氧和窒息!

5,雾化没有消炎作用!不能代替抗生素!

6,雾化药物都有副作用!

7,雾化忽视无菌操作,有可能加重细菌感染

8,雾化药需要用有雾化批号的药物,氨溴索,干扰素虽然有临床使用案例,但是目前国内没有雾化制剂,使用时是超说明书使用,医生要说明,家长要理解,慎用。禁用中药雾化!

不少家庭正在“有菌”操作!

昨天我上门诊断,一个家长说,他一直用一瓶盐水给孩子长期雾化,每次用针头抽完,下次再抽,一直用了一周。这样做是大错特错!生理盐水,只要打开,哪怕你只戳个小眼,超过4小时,就容易滋生细菌!所以我们买雾化机的大钱都花了,绝对不要心疼小钱,生理盐水打开,超过4小时,立即扔掉!可以购买10毫升一瓶的生理盐水,只有1毛多钱,用完抛弃。同样道理,其他雾化药使用完,首先要包好,同时不超过4小时,用完抛弃。(个人经验,仅供参参考:抽盐水的针管由于我们这里不好购买(如果好买,也建议经常更换),我个人建议,不要轻易抛弃,每次可用酒精消毒针头,生理盐水冲洗一下针管,再次使用。)

哪里可以学习家庭雾化知识!

关于家庭雾化知识的普及,我算是西北地区走的很早的医生之一了。2年前,我就带领身边的好友和患儿家长一起团购雾化机和洗鼻器,开公益沙龙,定期讲座,如今,还在坚持不懈的在网络给家长定期普及雾化知识。这都要感谢我的老师许鹏飞教授,以及北京爱康贝秦平老师的悉心指导,是他们千里迢迢来到西安,把雾化知识理念带到了西安,同时帮助我以及身边的家长开启了雾化知识理念,在我的指导和观察下,无数的孩子减少了过度治疗,免去了住院治疗,同时减少了在医院交叉感染的机会以及减少了患儿的恐惧,这真是一件积德行善的事情。可以关注我的个人微信公众平台:海燕心苑,可以系统听到我的两次雾化知识讲座,希望对大家有用。

大家也可以购买相关雾化书籍学习。

雾化 重要提醒:

雾化有用别滥用,相信雾化的作用前提是相信身边的儿科呼吸专业医生。

孩子生病,第一件事是看医生,第二化验,第三是吃药,第四才考虑是否需要雾化。绝对不是只要咳嗽就需要雾化。此外,定期随访非常重要,近期是呼吸道疾病高发期,今年病毒细菌都非常厉害,最近有病,绝对不能拖!及时就医非常重要!

感恩老师,感恩相遇!

感谢我所有的老师,感谢家长的信任和坚持不懈的随访,也要感谢我自己,如果没有坚持,如果不够勇敢,如果没有勇于承担的责任,如果没有面对非议和谣言的勇气,我身边家长家庭雾化开展,不可能这么快的普及起来。由于我院门诊目前无法雾化,所以才逼迫我想出各种点子去帮助我们的孩子们早日康复,减少过度治疗。值得我做的,值得我做好,值得我做好的,值得我做的开心,我无怨无悔。亲们,今天,你们学习了吗?

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发表于:2016-11-09 12:38

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