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医学科普

应对帕金森12招

发表者:刘红巾 人已读

红巾大夫

06-08 13:11

空军总医院神经精神专业主任医师 刘红巾教授

1低蛋白膳食帮助药物更好的发挥功效

饮食能够影响帕金森治疗药物对症状的控制效果。比如说,高蛋白饮食就会限制身体对左旋多巴的吸收。因此,建议患者将每日蛋白摄入量控制在该天所摄入全部热量的12%以下。除此之外,应在空腹时吃药,防止食物影响药物吸收。考虑到与药物间可能的相互作用,服药期间应尽量避免食用以下食物:经过腌制、发酵或风干处理的肉类和鱼;成熟的干酪(切达干酪、蓝纹奶酪、卡门贝软质奶酪);发酵的卷心菜(德国酸白菜、朝鲜泡菜);豆制品(豆腐、酱油);红酒和啤酒;铁剂(如需补充铁剂,应与帕金森药物隔开至少两个小时)。另外,水果和蔬菜能够保护神经细胞功能,并有益于帕金森症状控制。水果蔬菜还能提供膳食纤维,刺激排便,预防便秘。

2做伸展运动以放松僵硬的肌肉

以下的伸展和柔韧性运动能够帮助放松僵直的肌肉,提高身体柔韧性,从而使得日常活动变得轻松一些。具体做法如下:

3进行步态训练,改善平衡

帕金森病人可以在家进行所谓的“步法训练”来加强治疗。这种训练提供站立、走路以及转身的新方法。具体如下:

大步向前直走,注意合适的身体重量分布;转身或走路时,双腿之间保持至少1约25厘米距离,从而为身体提供更多的支撑,避免摔倒;避免橡胶底的鞋子,因为橡胶底可能粘在地板上,增加摔倒的风险;走路时保持稳定的节奏;在节拍器(能够打出稳定节拍的音乐工具)的辅助下进行步态训练;同时也可以尝试通过上舞蹈课来改善帕金森患者的平衡能力。

4将房间改造得方便患者活动

家中简单的改变没准儿就能使帕金森病人的活动更加方便。主要是设计出相对安全的居住空间。

5按时服药!不仅要记住服用的药物,而且还必须按时按点遵循时刻表,不能搞错。这将有助于减少由于不规律服药导致的运动症状波动。现在有一些提醒服药的装置或者可以装在智能手机的应用程序可以提醒病人下一个服药时间。

6坚持用药!开始服用帕金森病药物时会有一个剂量调整期,在此期间,出现不良反应的几率会高些。有些症状如恶心或头晕会随着用药症状慢慢消失。当然,帕金森病的症状也有可能会在调整用药过程中而有所加剧(如某种药物逐渐减量,而另一种药物逐渐加量的过程),在大多数情况下,这种症状恶化是短暂的。当出现严重的副反应,过敏或症状显著恶化情况下,就不能再“坚持用药”了,应该及时就医。

7最好能了解医生给自己处方的药物到底是如何发挥作用的,有哪些潜在的副作用。如果能够认识到哪些是药物副作用,疗效如何,就可以将自己服药后的反应提供给医生,以便他们及时调整治疗方案。

8详细记录服药过程,记录发生的副反应,药物作用过程,如服药后多久药物开始失效症状出现?不一定每天都记录,每星期做个几次。这非常重要,帕金森病不同与其他疾病如高血压等,目前对于帕金森病药物治疗反应根本没有可靠的客观评估的指标,医生仅仅依赖于你的描述,根据你的提供的记录和数据,来调整用药方案的。因此一个全面的治疗记录将有助于医生做出最佳的管理决策。

9注意潜在的药物相互作用。除了帕金森病,日常也难免会有其他疾病需要药物治疗。服用药物越多,潜在的药物相互作用的可能性就越大。最好保持一个完整且更新的所服用药物的清单,这样方便医生在处方其他药物时了解你正在服用的药物,以避免潜在的药物相互作用引起的不良结果。

10要注意仿制品和品牌药。根据政府食药监局要求,仿制品应具有和品牌药相同的质量和性能。虽然它们都含有相同的活性成分,但它们的非活性成分可能不尽相同,这会导致两种药物的一些不同,如临床吸收率不同,虽然这种差异存在是很自然的,而且不应该具有临床意义,但的确有些人从一个药换到另外一个药时,会出现疗效不同。

11如有任何换药或停药,需咨询医生。药物在体内的作用和与其他药物作用是复杂的,通常药物调整过程比较复杂,所以调药换药还是不要自作主张,应该请你的专科医生来处理。

12随时记得自己存有足够的药物。做好提前计划以确保足够的药物以避免忽然发现周末家里没药了,假期或旅行出发前发现没药了等情况。还有个小技巧,如能在有些你经常涉足的地方,如自家的汽车里、钱包里或经常去的亲戚家等都放点药,可以避免万一没有带药的窘境。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-06-14