中耳手术后的注意事项-(新)

2018-01-07刘博士刘博士耳科在线资讯

您的健康是我们大家的心愿！慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、中耳胆脂瘤、耳硬化症、中耳畸形、听骨链中断等常常需要手术治疗,术后应该注意哪些呢？如何才有利于恢复呢？简要介绍如下：

1.软食2周。

耳部手术在颞颌关节附近操作，处理外耳道前上棘可直接涉及颞颌关节，另外术后术区肿胀也可累计颞颌关节，咀嚼硬性食物刺激颞颌可引起疼痛；另外也可使外耳道填塞物的移位，所以术后一段时间建议软食。

2.耳部及头部切口勿沾水以防引起感染。

术后清洗头部一定注意保护切口，保持干燥。

3.防上呼吸道感染(感冒)。

感冒病毒或细菌可通过咽鼓管引起鼓室内感染。

4.勿用力擤鼻。

鼻腔或鼻咽部的分泌物都可通过咽鼓管进入鼓室，形成感染。擤鼻时可按住一侧鼻腔单个鼻腔清理，或回抽到咽部吐出。

5.绷带一般术后2-3天去除。

绷带的目的主要是固定和加压外耳道填塞物，另外防止头皮取颞肌筋膜处出现血肿等，过紧或过松可找医生调整。拆绷带取出耳甲腔酒精碎纱布条后按医嘱使用左氧氟沙星滴耳液滴在填塞明胶海绵上，每日点药3次，2滴/次

6.术后需要药物辅助治疗。

术后会适当给予有利于控制鼻腔及鼻咽部过敏、水肿、改善咽鼓管引流和预防炎症的药物，如布地奈德鼻喷剂、桉柠派软胶囊及口服抗生素等，请在医生指导下使用。

7.一般无特殊情况三个月内勿乘坐飞机，因为飞机起降时气压变化较大，会对修补鼓膜或人工听骨产生影响。

8.安放人工听骨3个月内避免剧烈运动，以免引起听骨脱落或移位，导致听力下降。

9.按时拆线、换药，定期复查。

请于手术后7-10天左右拆线。外耳道的填塞物医生会根据具体情况去除, 鼓膜修补术后10天左右拆外耳道填塞药棉。（乳突根治21-28天左右拆药棉）。

10.听力问题。

术后密切观察听力,如果是提高听力的手术，术后因外耳道填塞物、分泌物堵塞、修补鼓膜的筋膜较厚、质量较大等原因，听力会受影响，在排除术后感音性聋或突聋的情况（术后音叉检查可简单快速的判断），随着外耳道分泌物或填塞物去除，修补筋膜慢慢长薄，听力会有明显改善。

11、疼痛：

因手术难免会有切口，术后麻醉药物或止痛药物代谢完后，切口或手术区域可能会疼痛，如能忍受不需特殊处理；如难以忍受可在医生指导下适当口服止痛药物。术后3天后如果耳部疼痛剧烈（或局部发热、红肿、触痛）需排除感染，找医生就诊及时诊断和处理。

12、按医生的要求定期复查，不适随诊。

发现问题，及时就诊（一般医院24小时都会有耳鼻喉科急诊)。另外关注您的主刀医生的门诊时间，提早预约挂号复查。一般术后拆线、拆外耳道填塞物、术后1个月、3个月、6个月、1年需要复查。复查内容根据情况，可能包括听力、耳内镜或颞骨CT等。

门诊时间：周一上午、周一下午；

地点：301医院第一中心（原301医院-北京西四环五棵松）门诊楼十层B区2诊室

门诊时间：周五上午；

地点：301医院第七医学中心（原陆军总医院—北京东城区东四十条南门仓胡同5号）门诊楼3层耳鼻喉科诊区

13、其他不适。

如出现面瘫、眩晕或耳鸣等情况及时向医生反应，可以针对性对症处理。

14、如果术后要求头部制动（头部尽量避免大的动作）、头部固定（头部基本不能动，多要求卧床），一定按医生和护士的要求来做，以免引起眩晕或听骨移位等。

15、双耳均需要手术的话，两耳手术时间至少间隔3个月。

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