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医学科普

脑梗到底有多可怕?

发表者:刘展会 人已读

脑梗塞属于一种脑血管病,是指因脑血管堵塞,出现血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

脑梗塞是一种致残率很高的疾病,常会在患者休息和深睡眠的时候发病,因为这个时候人身体供血会减少,如果脑血管再堵塞就极容易发生脑梗。有的人一觉醒来,就发现口眼歪斜了,半身不遂,举不动筷子了,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。所以,平时一定要做好预防,不给脑梗可乘之机。

作为老年人,特别是75岁以上的老年患者,应该定期进行脑血管疾病的筛查,明确自己患有脑梗塞或者缺血性缺血性脑血管疾病的发病机制,针对其发生机制尽早应用高效和安全的药物,减少疾病的复发。

针对大动脉粥样硬化性缺血性机制造成的脑梗塞,应该考虑抗血小板聚集药物,他汀和合理控制,管理血压、血糖,忌烟限酒,适当运动,合理的科学的饮食起居,来综合预防。

针对由于房颤等心源性脑梗死或者脑栓塞,应该在积极应用抗凝药物得前提下,尽早进行针对性的心脏疾病治疗。

老年患者要注意定期检查身体,对自身患有的慢性疾病加强管理,积极主动的进行药物治疗。

常做三个测试

1、语言测试,请患者复述一句短语,如说话不清楚或者无法说话;

2、微笑测试,请患者“露齿”或微笑,一侧面部表情不正常;

3、举手测试,请患者闭眼,如双臂平举10秒钟,一个手臂无法维持。

患者只要出现这三个症状的其中任意一个,就要毫不迟疑地就医。

紧急处理:让患者歪头平躺

脑梗、脑出血并没有黄金急救时间,抢救越快越好。

①一定要马上打120,在急救医生的帮助下救送患者,而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺,将头侧向一边。

②到医院后立刻做脑CT,当CT检查没有脑出血,脑组织“尚未见异常”,这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣,非常紧密。在这个过程中,有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况,不能做出决定,迟迟不签字,无形中拖延了时间。

③一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。

④所去的医院,应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。

急救一定要快

脑卒中患者中,有60-80%是脑梗死患者,以脑梗为例,当脑梗发生时,神经细胞在缺血几分钟内就可能发生不可逆性坏死。因此,在发病3小时内越早接受溶栓治疗,发生坏死的神经细胞越少,患者的残疾风险也会越低。

对这类患者国内外治疗指南均推荐对发病后4.5小时内且符合溶栓条件的患者,尽快给予静脉溶栓治疗。研究显示:静脉溶栓治疗不仅在24小时内就可以看到症状缓解,而且可以促进脑功能的恢复,减少患者残疾的比例,并挽救患者生命。

然而现实中,大多数患者家属在脑梗发生后只记得“尽快”把病人往医院送,但应该送往什么医院,老百姓完全不了解。国际标准规定,脑梗患者从进入医院的大门到开始静脉溶栓的时间应尽量控制在60分钟以内。

本文是刘展会版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-07-30