摘要：房间隔缺损根据发病部位不同可分为I孔型、II孔型、腔静脉窦型和冠状静脉窦型4种。是否治疗要视病情而定。一般缺损小于5毫米的无症状患儿可以暂时不用手术，继续观察。
房间隔缺损是简单先心病的一种，其发病率占先天性心脏病的5%-10%，房缺是指左右心房间隔上的缺损，在早期很少出现症状，听诊时杂音很轻不易听到。
婴幼儿房间隔缺损可以通过体检发现，可通过心电图、X线、超声心动图诊断，其体征表现为心电图可见右束枝传导阻滞，心脏X线片显示肺血多，心影扩大，右房右室扩大等。
房间隔缺损根据发病部位不同可分为I孔型、II孔型、腔静脉窦型和冠状静脉窦型4种。I孔型又叫原发孔型，是指缺损部位位于下部分与二、三尖瓣环相连处；II孔型又称中央型，指缺损部位位于卵园孔；腔静脉窦型指位于上、下腔静脉进入右房的位置；冠状静脉窦型房缺指缺损部位在冠状静脉窦。
房间隔缺损在早期无症状，活动与常人一样，直到青年时期才会出现心悸、气促、乏力等症状，四十岁以后症状逐步加重，出现房颤、房扑等心律失常和心力衰竭的并发症，甚至造成死亡。
因而，房缺是否治疗要视病情而定。一般缺损小于5毫米的无症状患儿可以暂时不用手术，继续观察，看是否会自行愈合，如果出现右心房、右心室增大，最好要在学龄前进行手术修补；继发孔型房间隔缺损可以采用经心导管介入治疗，无需开胸手术；卵圆孔未闭的房缺患者可以采用导管引入双面伞的介入手术方法，创伤小、恢复快，效果好。
成年房缺患者，如果有心功能不全、心律失常或者肺动脉高压并发症者，手术成功率远低于儿童患者，死亡率也大大增加，预后方面也不尽如意，术后并发症较多，恢复慢，因而房缺患者最好定期随访，及早手术，不能错过最佳手术时间。
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