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医学科普

肚子里有一个陨落的天使 ——卵巢畸胎瘤前世今生

发表者:李咏 人已读

经常有患者拿着体检报告,非常紧张地问我:“李主任,为什么我的肚子里会长这个包块?严不严重?”根据B超提示,她的盆腔包块为卵巢畸胎瘤可能性大。卵巢畸胎瘤是一种最常见的生殖细胞肿瘤,好发于育龄妇女,95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,肿瘤直径比较小的时候几乎没有症状,常常在体检时偶然发现;肿瘤长大之后可以出现压迫症状或者自行在腹部扪及光滑的肿块。诊断主要靠超声检查,有条件者可以做核磁共振MRI。常州市妇幼保健院妇产科李咏

陨落天使5.jpg

为什么会长卵巢畸胎瘤

研究发现畸胎瘤中含有胚胎早期的原始细胞,它们具有自我分化功能,这些被遗留的“全能细胞分化紊乱,增生过长形成肿瘤。良性成熟性畸胎瘤中含有皮脂和毛发,有时可见牙齿、骨骼和头皮等组织。2%-5%恶性未成熟性畸胎瘤,组织学形态从癌到肉瘤均可混杂。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%,鳞癌变的死亡率可达75%-86%。

卵巢<a href='http://www.haodf.com/jibing/jitailiu.htm' style='text-decoration:none;' target='_blank'>畸胎瘤</a>-001.jpg

怎么治疗卵巢畸胎瘤

一旦发现卵巢畸胎瘤,建议及时做腹腔镜或者开腹手术。因为有10%患者会发生肿瘤破裂、扭转或出血,出现急腹痛。尤其是在妊娠期或者分娩后,由于子宫增大或者缩小,卵巢的位置发生改变而继发卵巢囊肿扭转、坏死,不得不手术切除患侧卵巢输卵管,继而丧失50%的生育功能,诱发卵巢早衰。还有2%-5%的患者为恶性畸胎瘤,更要及时治疗,以免发生肿瘤转移和恶化。卵巢畸胎瘤好发于生育期妇女,因此手术中要完整剥除肿瘤,同时注意保护卵巢组织,减少电凝对卵巢功能的损害,尽量采取缝合的方式止血。

卵巢<a href='http://www.haodf.com/jibing/jitailiu.htm' style='text-decoration:none;' target='_blank'>畸胎瘤</a>2.jpg

如何预防卵巢畸胎瘤

目前没有有效的预防办法。因此定期做妇科检查尤其是孕前体检非常重要!包括妇科体检和B超检查,做到早期诊断早期治疗。术后也要定期复查,警惕复发。如果体检发现了卵巢畸胎瘤而不能及时手术者,应该避免剧烈运动,防止发生扭转和破裂。

附件3:李咏的工作照.png

李咏 主任医师/博士研究生/硕导,全球妇科腔镜协会(AAGL)会员。擅长子宫腺肌病、重度宫腔粘连、输卵管性不孕症显微修复手术、子宫内膜癌、宫颈癌等疑难妇科疾病诊治和手术治疗。

专家门诊:每周一全天和周四上午

门诊地点:常州市天宁区博爱路26号常州市妇幼保健院1号楼2

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发表于:2017-06-26 23:25

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