认识低血压（一）

 一个人最佳的血压水平是多少？目前的数据研究给出的答案是低于120/80mmHg，而且在一定范围内是越低越好。有没有底限？答案是只要不引起供血不足就行。

问：如果我的血压总在85/55mmHg左右，我会有健康问题吗？需要治吗？北京市朝阳区双桥医院晕病科雒生杰

答：只要你不存在低血压症状，就不算健康问题，也没必要治疗。但如果您的低血压造成一些供血不足症状则可能是健康问题，需要治疗。这些症状包括：

   1，眩晕或头晕、头昏

   2，晕厥

   3，脱水和极度口渴：脱水有时可引起血压下降。但脱水并非低血压的信号。发热、呕吐、严重腹泻、过度利尿、剧烈运动都能引起脱水。甚至轻度脱水（1-2%体重脱水）都能引起虚脱、头晕和乏力。

   4，注意力不集中

   5，视物模糊

   6，恶心

   7，体温低，湿冷，苍白

8，浅快呼吸

9，疲乏

10，萎靡不振

     只要没有症状，低血压就不是问题。但是，如果您的平时的血压比这要高或者您有上述任何一种症状，那么您可能存在某种潜在的疾病原因。低血压可以在下列情况下发生：

         1，  长时间卧床

2，  怀孕：怀孕24周内，血压通常是降低的。

3，  血容量减少：例如创伤、脱水、失血、大量出汗可以造成血压降低。

4，  药物作用：许多药物可以引起血压降低，例如利尿剂和其它降压药；治疗感谢您的药物；治疗帕金森病的药物；三环抗抑郁药物；治疗阳痿的药物（例如西地那非，俗称“伟哥”），尤其和硝酸酯类合用时会造成致命性低血压。麻醉剂和酒精；其它一些处方药和非处方药与降压药合用也可以造成意外的低血压。

5，  心脏疾病：能够造成低血压的心脏疾病有心动过缓、心脏瓣膜疾病、心肌梗死、心力衰竭。这时候心脏的泵血能力已经不能满足身体的需要了。

6，  内分泌疾病：例如甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病、肾上腺功能不全、低血糖、甚至有些糖尿病情况，都可以造成低血压状态。

7，  严重感染（感染性休克）：感染性休克一般发生在感染细菌（例如最初肺部感染、腹部或泌尿系感染）进入血流之后。细菌产生影响血管的毒素后造成严重的威胁生命的血压降低。

8，  过敏反应：过敏性休克是一种严重的过敏反应，例如我们所熟知的青霉素过敏，另外有些人对花生过敏，还有些人因蜜蜂或黄蜂叮咬产生严重的过敏反应。这一类型的休克表现为呼吸困难、荨麻疹、刺痒、咽喉水肿和血压急剧下降。

9，  神经介导的低血压：与体位性低血压不同，这一低血压往往发生在长时间站立后，造成头晕眼花、恶心、晕倒。这一情况主要发生在年轻人，其发生是由于心脏和大脑信息传递不良造成。

10，   营养缺乏：例如缺乏维生素B12和叶酸会造成巨细胞贫血，并引起低血压。

严重低血压可能预示着：

1，   存在严重心脏、内分泌或神经系统疾病；

2，大脑及其它重要器官缺乏氧气和营养物质供应，最终引起致命性休克。

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