婴幼儿鹅口疮

发表者：吕秀英人已读

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鹅口疮又名雪口疮，是一种叫白色念珠菌的真菌感染，在粘膜表面形成如雪花状的白色斑膜，好发于婴幼儿及营养不良的孩子。

形成鹅口疮的原因

1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染; 2 奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，母亲的奶头不清洁；
3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具等。

4.长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，真菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。

口腔表现

1.口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，似奶块状，无痛，强行擦去其下方有不出血的红色创面；

2.好发于唇、颊、舌、软腭的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;

3.在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、拒绝进食等情况出现，有时会伴有轻度发热。

4. 受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

治疗及预防

1、局部用药可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂抹在创面上，每4小时涂一次。

2、全身用药症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。

3、饮食卫生保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后碱水煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先先洗手并清洁乳头。

4、营养补充应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的补充，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。