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早期声带息肉别急着做手术

发表者:李智深 人已读

很多声带小结,声带息肉的病人,一查出来就急着要医生做手术。对于这种病人,很多医生也是刚刚查出,不管病长,不管小结、息肉的大小,不末问病人的年龄,不问病人职业,也不问病人要求,一经查出,立即手术。

早期声带息肉别急着做手术,在早些年的时候,也是,只要一查出病人声带息肉大点的小结就立即手术。但有病人,自己刚患病时间不長,有些人胆子小怕手术,有些声乐工作者,怕手术中,“万一”??而不愿手术。对这些病人,本人考虑,声带小结,息肉多声本身是因病人发音过多,声带过度摩擦,而致,其早期应该是可逆性病变。能否先保守治疗哪?

本人在观察病人声带小结声带息肉不存在恶性病变的可能,而病人又不愿做手术情况下,对病人就采取了药物内服,发音限制,改变不良嗜好,药物雾化治疗的方法治疗,经治疗,部分病人病情好转,好转后行手术切除。但笔者发现部分声带小结,少数声带息肉,个别疑似声带囊肿的病人经上述治疗,小结、息肉、囊肿消失。其治疗疗程多是一到两周,看到小结、息肉、囊肿的缩小。三到四周基本消央,然后再巩固治疗一到二周有的病人已随访一年。有的已随访2个月以上,有的仍在随访中。(顺便说下,有“好大夫在线”这个平台的优点就是便于随访,没有这个网站很多病人就失访了)

因此,笔者建议,对声带小结,声带息肉,良性声带肿物的病人,不要一见到就急着做手术,(怀疑恶性者例外)而应先给以保守治疗二到三周。而后决定是否手术,(尤其儿童更不要急于手术)这样做的好处是第一有些病人经保守治疗,可以免于手术,第二,对于经保守治疗不能消除仍需手术者,可以使小结息肉,等病变范围缩小局限有利于术中对声带的保护,第三对合并急性炎症者,更是如此。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-05-21