肥胖人群注意了 | 打鼾每年都能憋死超十万人！

打鼾是件稀松平常的事情，何必如此小题大做呢？

因为

全世界每天因打鼾死亡约3000人，主要是睡眠呼吸障碍导致缺氧窒息。

全世界每年直接死于打呼噜的患者人数超过十万！

不信吗？我们来看看近年来的相关报道！

据《天府早报》报道，西南地区最大的钢材物流中心量力钢材城董事长官贞贵2011年9月21日凌晨3时在江西南昌去世，享年54岁。死亡原因疑为睡觉打呼噜导致窒息死亡。

据《北京晨报》报道，著名相声表演艺术家马季、航母舰载机总指挥罗阳、小品演员高秀敏，他们的去世都和睡眠问题诱发致命疾病发作有很大关系。

据《健康时报》报道，2010年4月17日的夜晚，4岁的肥胖患儿小丁当的呼噜声突然断了，身体也凉了，医生连打十针强心针也没能让孩子再醒来。杭州市中医院最后下的结论：小丁当死于睡眠呼吸暂停综合征。

据《南方都市报》报道，南方医院睡眠中心主任李涛平教授介绍，仅他接触的因严重睡眠呼吸暂停导致死亡的案例每年都有，而且不少，其中一位40多岁的鼾症女性，因医院没睡眠监测病床，不得不在宾馆住了一晚，结果就死于严重的睡眠呼吸暂停。

这么多真实的事实摆在眼前，只是希望可以引起大家重视。

来源：交通91.8

为了证明报道的可信度，亲自上网搜索了一下。

打鼾为什么会致死

连续不断的呼噜声跟发烧一样，是身体发出的求救信号。睡眠呼吸气流不畅就会引发“鼾声”。

最危险的打鼾是打着打着就不喘气了，过上十几秒随着一声很大的响声，又打起来，整晚都是在呼噜声和憋气中度过，很可能导致夜间猝死。这种情况被称为睡眠呼吸暂停综合征。

数据显示，每100个人中，就有3~5个人打呼噜，而每5个打呼噜的人中，就有一个是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

通常情况下，一个人在7个小时睡眠中，发生呼吸暂停（暂停维持10秒以上）和低通气30次以上，或每小时睡眠中，发生呼吸暂停和低通气5次以上，都称为“睡眠呼吸暂停综合征”。

会使人体长期缺氧，最终导致全身多系统功能损害，引发高血压、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭等，严重时甚至会导致睡眠中猝死。

所以“打鼾不是病，打久了会要命。”

打呼噜通常分良性和恶性两种。

良性：鼾声均匀，且随睡眠体位改变而改变。

恶性：鼾声就不一样了，不仅呼噜声大，而且总是打着打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒才又随着一声很大的鼾声重新打起来。恶性打鼾，实际上处于一种频繁窒息的状态，属于睡眠呼吸暂停综合征的“高危阶段”，一旦发生，应立刻去医院。

一个简单判断方式，当你听到身边人的呼噜声忽然打着打着没声音了，像背过气去一样，断断续续，这就说明发生了呼吸暂停，更有甚者，睡着睡着被自己憋醒，这一定要引起重视。而如果一个人7天中有5天都打呼噜，这也需要去找医生判断一下了。

为什么肥胖人群打鼾更危险？

肥胖可致OSAS的原因主要有两方面:

一、肥胖者的脂肪组织在咽部堆积可使咽腔狭窄。脂肪组织在咽部主要堆积在咽侧壁，呼吸时咽部的开放度下降。同时, 这些松弛的脂肪组织在吸气时负压作用下更易产生软腭与会厌之间柔软的口咽壁塌陷，加重气道梗阻。另外, 由于肥胖患者颈部和下领部脂肪组织较厚， 使患者口咽部和喉咽部的腔外压增加, 出现上气道受压的表现。因而, 肥胖患者咽部气道受压是其吸气时咽部易塌陷的另一重要原因。白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，所以一般没有症状。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，从而出现鼾声，严重时呼吸可以暂时停止。与全身性肥胖相比, 患者颈围的增加与OSAS 的发生率及其严重程度之间有更密切的相关性。

二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者睡眠中常有吸气努力、呼吸气流停止、打鼾和氧饱和度下降的发生。 因此会经常觉醒, 使正常的睡眠受到干扰, 导致患者日间嗜睡和呼吸循环功能的改变。反复的觉醒达到一定程度就可明显影响患者的睡眠质量, 引起一系列的病理生理改变, 如白天嗜睡、疲劳、头痛、出汗、夜间遗尿以及认知和智力的下降和性格异常等。呼吸暂停期间氧饱和度的下降可导致一系列心律失常的发生, 包括窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞以及室性心律失常等, 增加了患者夜间发生心绞痛和心机梗死的风险。另外, 反复的呼吸暂停所引起的低氧血症和高碳酸血症使患者的交感神经张力增加, 使患者发生肺动脉高压和高血压的可能性增加, 严重时可导致心室肥大和心功能障碍。

说了那么多专业术语是为了告诉大家：有时候打鼾也是一种病！

1分钟自查是否应就医

1、打鼾程度：比如打鼾声音特别大，关上门都能听得到。

2、疲倦：晚上睡很香，可白天时常会感觉头晕乏力，很是疲倦，随时都想睡觉。

3、呼吸暂停：睡觉时鼾声突然停止，要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气，有时甚至会因为喘不过气来，突然被憋醒。

4、高血压：是否患过高血压，或是正在服用治疗高血压的药物。

如果以上4项中，你有两个或是两个以上，说明患睡眠呼吸暂停的风险很高，需要尽快到医院进行睡眠呼吸监测。

如果读者恰恰体型肥胖，又恰恰有以上症状。那么，是时候应该减肥了！

孟化说:

肥胖是一个比较常见的社会现象，而且只要自己努力控制体重自然会下降。很少有人觉得肥胖是一种病。

不过，肥胖的身材保持久了，自然而然罹患很多病症。它虽然不是病，但他能给你带来很多病！

很多人总是治标不治本，为什么要折腾自己呢？

【注】孟化，医学博士后、主任医师、副教授、研究生导师，首都医科大学附属北京友谊医院微创外科专家。擅长胃肠肿瘤手术、肥胖微创减重手术、糖尿病手术、食管反流手术等疾病。每周二下午北京友谊医院专家门诊。

孟化博士个人网站：www.menghua.org

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