什么是中耳炎？

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1 什么是中耳炎？

中耳炎是中耳系统感染和非感染性炎症性疾病的总称，包括急性炎症和慢性炎症。

耳朵由外耳、中耳和内耳组成，中耳在外耳和内耳的中间，是声音放大“传导器”。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突，向外与外耳以鼓膜为分界，向内以登骨足板和圆窗与内耳为分界。鼓室为一含气不规则的空腔，向前有咽鼓管与鼻咽腔相通，向后有鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通。鼓室里有听小骨、肌肉、韧带和神经等结构，这些结构将声音放大传入内耳。鼓窦和乳突内分成许多小气房，参与中耳的传声和防御功能。这些系统的炎症，就是中耳炎。

以听力下降和耳堵闷感为主要症状的非化脓性中耳炎也称为卡他性中耳炎，现在统一称之为“分泌性中耳炎”，过去也有渗出性中耳炎、浆液性中耳炎、不张性中耳炎、粘液性中耳炎、粘连性中耳炎和胶耳等称谓，分为急性和慢性。慢性多是由于急性期未及时与恰当治疗或反复发作迁延而来，儿童多见，是小儿常见致聋原因之一。

以耳流脓为主要症状的化脓性中耳炎的病变主要在鼓室或乳突粘膜的炎症，急性中耳炎常见致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等。急性乳突炎多是由于急性化脓性中耳炎发展而来，儿童多见。慢性化脓性中耳炎表现为耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔、听力下降，有些可引起严重并发症而危及生命，如脑膜炎、脑脓肿等。慢性化脓性中耳炎致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等，且多为两种以上混合感染。

总之，中耳炎分为化脓性和非化脓性两种。

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