多指畸形治疗时机的选择

发表者：孟钊人已读

多指畸形又称重复指，是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生，是临床上最常见的手部先天性畸形，约占先天性上肢畸形的39.9%，拇指多指发病率约占总数的90%以上。

多指畸形诊断很简单，出生后大部分家长均能发现，以往大多建议1岁以后甚至学龄前手术，原因有麻醉和手术技术的不成熟，国人的传统观念有关。

如今，随着麻醉水平和显微外科技术的进步，简单的漂浮拇指畸形，即仅有软组织及纤维连接的多指可以在生后2-3月手术，优点：手术操作简单，手术时间15分钟，麻醉用药少、几乎没有副作用，术后患儿恢复快、瘢痕小，最重要的一点，儿童的心理影响降到最低。以往提到学龄前，随着学前教育的普及，3岁的孩子已经有基本的心理形成，随着幼儿园及学龄前孩子们的接触，肯定会影响到儿童的心理发育。

复杂多指，这里指需要做到功能重建和组织重建的多指，可以延长到6个月，早期重建可以促进孩子手指功能的形成，利于孩子生理的心理健康发育。

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