心情太好也可能是一种病

典型案例：

患者李某，男，34岁，已婚，企业文员。

患者原本性格内向，约在半年前开始，无明显诱因整天兴高采烈，情绪异常愉悦（实际没什么事情发生）；话多，说话特别快，有时不等别人说完他就夸夸其谈，别人与其说话已经跟不上他的速度；好吹牛，有时说领导特别器重他，自己马上就能当经理了，说自己多么有能力等，说话幽默；精力旺盛，整天都出去，忙东忙西；脾气变化快，易激惹，在医院对医生、护士非常热情。

诊断：躁狂症

躁狂症与抑郁症同属情感性精神障碍，但两者的临床表现正好截然相反，抑郁症以情緒极度低落为主要症状，而躁狂症主要表现是情绪极端的高涨。情绪过于低沉是病态现象，然而情绪过分高涨也是不正常的。

躁狂症的临床表现：

典型症状：情感高涨、思维奔逸、活动增多。在医学上称之为“三高”症状。

1. 情绪高涨：这是躁狂症的主要症状，病人自觉心情特别的好，愉快喜悦，终日沉浸在节日般的欢乐中。病人整天嘻嘻哈哈、谈笑风生，特别容易“人来疯”。他们爱管闲事，周围有什么热闹事绝对少不了他的身影。有些病人易激惹，容易与周围人发生冲突。

2. 思维敏捷：病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，而且不时地会穿插着一些风趣和幽默，感染着周围的人，使人觉得十分轻松和快乐，有的病人讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。有些病一下子想到的东西实在太多，以致无法连贯地用语言来表达，出现了医学上称作“音连”、“意念飘忽”等现象。

3. 动作增多：病人没有空闲时间，整天忙忙碌碌，他们特别喜欢参加公益活动，乐于助人。有的整天忙于梳洗打扮或上街购物。有些病人则成天忙进忙出，结果是“一点名堂也没有忙出”。

4. 其他精神症状：部分病人可产生夸大妄想，自觉聪明绝顶或是某名门的后裔，认为是跨国集团的老板，能搞发明创造等。在很多熟悉的人看来实在吹牛。绝大多数病人睡眠时间减少，但他们依然精力充沛。有的病人有性欲亢进，他们常常会主动地接近和挑逗异性，甚至发生“出格”行为。此外，少数病人会出现幻觉、冲动行为等。

躁狂症的病因

躁狂症多发生在20岁左右的青春期，起病可能与遗传因素、神经生物学因素及心理社会因素有关

1. 遗传因素：通过对患者的一级亲属的患病率、孪生子的同病率以及单卵孪生子的同病率的研究，根据现有资料推测躁狂抑郁性精神病可能是通过X染色体遗传给下一代的，也可能通过其他途径遗传。

2. 体质因素：心理学家Kretschmer及Sheldon等人认为矮胖型伴有循环型人格者的发病率明显增高。循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人，比外胚叶型体格纤细娇弱的人患病较多。

3. 中枢神经介质的功能及代谢异常：中枢去甲肾上腺素能系统功能异常，中枢5一羟色胺能系统功能异常，种胺代谢障碍假说，神经内分泌功能紊乱，电解质代谢异常等

4. 精神因素： 躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关，但只能看作诱发因素。

躁狂症如何治疗：

躁狂症的发病形式是“来去匆匆”，即通常急骤起病，在经过适当治疗后，数周甚至数天之内症状便很快得到控制。躁狂症不仅病程短，而且预后良好，病人在病情缓解后，基本都能回复到原先的正常状态。

有了轻度的躁狂症状首先应该通过积极调节，若不良情绪持续两周仍不见明显缓解，就应及时找心理医生。对已有焦虑症或躁狂症病史者，现在应主动找心理医生调整用药，坚持服用。目前此类患者以药物治疗为主，控制他的兴奋躁动，然后服药预防复发。治疗效果较好，基本能恢复常态，且精神不易衰退。

药物治疗：

1.抗精神病药治疗：
适用于躁狂症病人，尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人。常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平，一般可口服给药，有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药。
2.锂盐治疗：常用的锂盐制剂是碳酸锂。

3.抗癫痫药：如卡马西平，丙戊酸盐等。

躁狂症是情感性精神病，特别是兴奋、情感高涨、言语动作增多。轻躁狂时精神活动较完整和统一，给人的印象是热情、大方、有礼貌、能力增强，甚至因此而被重用。躁狂较重时，将出现行为紊乱、无法完成日常工作，甚至易冲动、毁物。一旦发现有躁狂现象，即应送医院就医。本病治疗的关键是早期诊治、系统治疗。作为患者亲属，要送患者到专科医院治疗，不要听信游医而延误治疗时机，当然，更不要相信神鬼。