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诊前须知

面瘫手术治疗专题三:血管化股薄肌移植手术(附病例照片)

发表时间:2017-05-18 21:04 发表者:王成元 人已读

完全性面瘫超过2年,面部表情肌会出现永久性萎缩和面部组织下垂。这时即使通过手术恢复面神经功能,由于表情肌的面部自由运动也无法恢复。对于完全性晚期面瘫而言,重建面部动力必须引入新的有运动能力肌肉,血管化股薄肌是最佳选择。中日友好医院耳鼻喉科王成元

血管化股薄肌移植手术步骤:

1.在面瘫对侧的大腿(如左侧面瘫,就在右侧大腿内)切取长约15-20厘米,重20-40克的长条形股薄肌组织(该肌组织内含闭孔神经血管束)。

2.将该条形股薄肌两端分别固定于患侧口角和颞部皮下组织(替换萎缩的颧大肌、颧小肌和上唇提肌肉的口角运动功能)

3.在显微镜下将闭孔神经与咬肌神经或跨面神经移植物吻合。股薄肌血管束与面动静脉吻合。

4.术后3月开始出现肌肉收缩后,进行康复和生物反馈训练,直到面部动力稳定。

微笑.JPG

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肌肉移植术后6月视频

切口瘢痕情况:面部切口采用整形美容切口,术后瘢痕隐蔽,不明显。

IMG_0890.JPG

血管化股薄肌移植手术是晚期面瘫治疗的里程碑,到目前已经有30多年临床应用历史。经过世界各大医学中心临床验证,这种手术安全可靠。如结合跨面神经移植手术能恢复面瘫侧的自主运动;即便与咬肌神经吻合多数患者能够出现满意的微笑。

中日友好医院面瘫重建外科团队拥有国内一流的显微组织移植技术,完成上百例游离组织移植手术,欢迎面瘫患者咨询。 

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发表于:2015-09-10 14:05

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王成元的咨询范围: 1面瘫综合治疗:对各种原因(如面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症、面部外伤、脑肿瘤、中耳炎等)导致的早期面瘫,通过面神经电生理检查,针对性药物治疗和辅助康复训练。对面瘫超过1年,保守治疗无恢复患者,采取个体化方案实施咬肌神经吻合、跨面神经移植、保姆看护手术、颞肌转位、神经肌肉游离移植等办法,重建微笑、闭眼等重要功能。 2.三叉神经麻痹:面部感觉缺失 3.头颈肿瘤:甲状腺肿瘤、舌肿瘤、颌骨肿瘤、腮腺肿瘤、咽喉癌等。 4. 耳、鼻、颌面组织缺损和畸形:通过显微外科手术移植自体组织,重建和再造器官,从而恢复患者正常容貌和发音呼吸、吞咽等功能。 更多>>

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