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医学科普

为什么我的HPV检测报告和别人不一样?

发表时间:2016-11-14 18:27 发表者:彭澎 人已读

上一次我给大家介绍了美国妇产科学会(ACOG)在今年一月份发布的关于宫颈癌筛查的最新指南,其中多处提到了HPV检测。这两天不断有朋友拿着各种HPV报告来问我:“PP医生,为什么我的HPV报告是具体的数字啊?”比如像下面这张报告:北京协和医院妇科彭澎

还有的HPV报告却是这样的:

到底哪一种才是正确的HPV检测方法呢?

结果为具体数值的HPV检测(如第一张图),叫做杂交捕获病毒DNA检测(HC),现在常用的技术已经进入到第二代,所以常称为HC2检测。该技术检测的是宫颈细胞有没有存在高危型HPV病毒(即可致癌的HPV)的DNA。通过数据能知道病毒在体内的含量(学名叫“病毒载量”)大概有多少。数值越高,说明体内病毒可能越多。HC2的特点是“定量精确”,缺点是“无法定性”,在几十种高危型HPV里无法告诉你具体是哪种亚型感染了。

结果为具体HPV型别的检测(如第二张图),叫做HPV分型。这是利用分子生物学或者免疫学方法,检测体内到底感染的是哪一种HPV的亚型(要知道,HPV可是含有100多个成员的大家庭,就算最“穷凶极恶”的高危型也有十好几个成员呢)。HPV分型的特点是“定性清晰”,缺点是“无法定量”。

可见,HC2是一种定量检测,HPV分型是一种定性检测,两者互为补充。从宫颈癌筛查的角度而言,一般做HC2检测就行了,如果HC2阴性(<1),说明检测的当时没有高危型hpv感染。如果hc2阳性(>1),说明检测的时候可能有高危型HPV感染存在,此时如果有必要再加做HPV分型检测不迟。

需要和大家说明的是,现在HPV检测开展的地方很多,而宫颈癌筛查又严重依赖于检测结果的准确性。很多地方采用的HPV检测方法(尤其是分型方法)并没有经过很好的科学认证,检测结果不是很可信,这会直接影响筛查结果的准确性。因此,HPV检测应该在有实力的医疗机构通过国家卫生管理部门(SFDA )批准的方法进行。

(图片来自网络)

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发表于:2016-01-24 16:46

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