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医学科普

DMD/BMD患者因其他情况就医的注意事项

发表者:戴毅 人已读

最近有患儿家长询问因其他情况就医时需要注意的情况,觉得对广大患者和家长都是有意义的,所以放在这里供大家参考。

 

DBMD患者可能因为合并其他疾病(包括1、长期伴随的其他疾病,如某些发育异常;2、偶然造成的疾病,如感冒、发热、外伤、阑尾炎等)或者DMD发展到一定阶段,需要做肌腱延长手术或脊柱侧弯矫正手术时,就会涉及到就医的问题,这时需要注意以下几点:北京协和医院神经科戴毅

 

1、一定要向接诊医师说明是DMD/BMD患者,目前心肺情况、骨骼情况、用药情况(特别是激素)均需详细说明。

 

2、如需手术,需术前评估心肺功能,能否耐受手术。减停激素或静脉激素替代。避免使用氟烷、异氟烷等吸入麻醉药物,禁忌使用氯琥珀胆碱等去极化肌松剂。可考虑使用全静脉麻醉,从而尽可能避免恶性高热和横纹肌溶解发生。术中尽量减少出血。

 

3、药物方面,可能加重肌肉病变的药物包括他汀类降脂药、贝特类降脂药、 β2受体激动剂,如特布他林、抗结核药(异烟肼)、抗真菌药(两性霉素B)、强利尿剂等。而常用的头孢类等抗生素、解热镇痛药一般不影响肌肉,均可使用。另外,一些滥用的精神药品(如苯丙胺)和大量饮酒也会造成肌肉损害。

 

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发表于:2011-08-05 22:45

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