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医学科普

腰椎管狭窄何时需要手术治疗?

发表者:张强 人已读

由于腰椎管狭窄症的自然病程是症状进行性加重,预后不好,因此多数学者主张尽早手术治疗。但并不是所有腰椎管狭窄症的病人都需要马上进行手术治疗,只有在下列情况下才应考虑手术。

(1) 症状、体征严重,经系统保守治疗三个月以上,无明显效果者;

(2) 神经根或马尾神经广泛被压迫受损或瘫痪,出现大小便困难者;

(3) 腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症等;

(4) 腰椎管狭窄症合并腰椎不稳或腰椎滑脱者;

(5) 经椎管造影、CT或MRI证实有局部明显狭窄并伴有相应的临床症状者。

当然,是否需要手术以及能否手术,尚需根据病人的具体情况综合考虑。

问:腰椎管狭窄和腰椎间盘突出会有交叉吗?

答:有一部分腰椎管狭窄症的病人可以同时合并有椎间盘的突出,但此时椎间盘突出只是造成神经压迫的部分原因而非全部原因;腰椎管狭窄的病人也可以没有腰椎间盘突出,由其它因素也可以造成马尾神经、神经根的压迫造成相应症状。

本文是张强版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2014-08-31