就诊患者指南（1）-适用于腰椎间盘突出症患者

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因，常给患者的生活和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因，为骨科临床最为多见的疾患之一，占骨科门诊下腰痛患者的10%－15%，和因腰腿痛住院病例的25%－40%。腰椎间盘突出是当今的多发病，而且康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。

主要症状：

1、腰部疼痛

2、下肢放射痛

3、腰部活动受限

4、脊柱侧凸

5、间歇性跛行

6、感觉麻木

治疗

曾经有患者问各种腰突治疗仪，是否有效？

电视、报纸等一些媒体有大量的治疗腰椎间盘突出症的仪器广告，这些广告产品疗效不确切，大部分都过度夸大疗效，治疗仪可能可以缓解肌肉痉挛的状况，但是针对椎间盘的话，通过仪器能把突出的椎间盘恢复是不可能的。一般腰椎间盘突出的病人，腰部会感觉到很坚硬，肌肉痉挛。通过一些仪器比较轻柔的方法，也可能起到缓解肌肉痉挛状况，使腰部感到舒服一些，能会对于放松肌肉紧张度有一定作用，对于腰肌劳损等疾病可以起到一定的作用,。有些仪器粗暴的治疗过程，甚至会加重腰椎间盘突出症症状。患者还是应该慎用，应就诊正规医院理疗科进行正规科学保守治疗。

也有患者询问有治疗腰突的偏方秘方吗？

对于腰椎间盘突出的治疗没有秘方、特效药、偏方的这些说法。患病患病后要进行正规的诊断，进行科学治疗。治疗方法主要分为保守治疗、手术治疗。保守治疗主要是通过药物、休息、理疗以达到减轻症状，但是保守治疗不能从根本解决腰椎间盘突出的问题。手术治疗适用于症状较严重，经严格的保守治疗无效，或症状反复发者持续加重患者。同时手术方法也有很多种，医生会根据患者的年龄，性别，体重，职业，主观要求以及腰椎间盘突出的程度，范围，神经受损的程度等综合因素选择手术方式。

非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法，约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。但保守疗法的判断对医生也提出了更高的要求，不仅要全面询问患者病史、仔细检查身体和认真参照相关辅助检查，同时要对疾病有一个较全面的了解和掌握，不仅要采取恰当的疗法，还要指导病人进行正确的康复锻炼，另外要详细了解病人的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的病人，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果，其主要疗法有：

1、 卧床休息；

2、 牵引治疗；

3、 推拿按摩治疗；

4、 物理治疗；

5、 消炎镇痛药物的治疗，主要有：扶他林等，此类药物适合于大多数病人，但少数病人有胃肠道反应等副作用，如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等，有消化道溃疡的病人慎用或禁用。

6、 减轻神经根水肿药物的应用，如甘露醇、激素等。

手术治疗适应症

（1）病史超过半年，经过严格保守治疗无效：或保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者

（2）首次发作疼痛剧烈，尤以下肢症状为著者，病人难以行动及入眠，被迫屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位

（3）出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征

（4）中年病人，病史较长，影响工作或生活

（5）病史虽不典型，经影像学检查，CT、MRI或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫

（6）腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄

地坛医院骨科是以微创治疗为特色，对腰椎间盘突出症患者早期可采用多种微创治疗方法，其中由美国引进的低温等离子射频消融技术在国内已取得领先地位，成功为数百位患者解除痛苦。该手术在局部麻醉下操作，整个治疗过程大约30分钟，本技术具有操作简单，安全微创，疗效显著，恢复快，不用开刀之优点，住院仅需3-7天。

每位患者具体治疗方式因人而异，请患者将病情尽可能详细写清留言：发病经过、化验检查（影像学资料结果）、相关治疗情况、目前病情等，

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