藏毛疾病

藏毛窦和藏毛囊肿（Pilonidal sinus and Pilonidal cyst）统称为藏毛疾病(Pilonidal disese)。也即是骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。

藏毛历史：

藏毛意思是“毛团”（ nest of hair），来源于拉丁词毛（pilus）和巢（nidus）。Herbert Mayo于1830年提出这一术语。R.M. Hodges 于1880年用"pilonidal cyst"描述这种疾病。二战时美军8千多士兵因此病而住院。多由于长期坐吉普车颠簸所致。也称"jeep seat or "Jeep riders' disease"。

病因学: 一、先天性 由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。 二、后天性
认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。多数证实由外部进入的毛发是主要病因。

藏毛窦及藏毛囊肿形成过程

好发年龄及部位：

多见于15-24岁青年，除常发于骶尾部外，罕见脐、腋窝等处。一些患者无症状。

临床表现

通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿，局部有红、肿、热、痛等急性炎症特点。藏毛囊肿如无继发感染常无症状，只是骶尾部突起，有的感觉骶尾部疼痛和肿胀。

藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔，直径约1mm～1cm。周围皮肤红肿变硬，常有瘢痕，有的可见毛发。

治疗：

1、切除一期缝合手术切除全部病变组织、游离肌肉和皮肤，完全缝合伤口，使一期愈合。适用于囊肿和中线上的小型无感染的窦道
2、切除部分缝合 切除病变组织，伤口两侧皮肤与骶骨筋膜缝合，使大部伤口一期愈合，中间一部分伤口由肉芽组织愈合。适用于有很多窦口和窦道的病例，效果与切除一期缝合相同，但愈合时间较长。

3、切除伤口开放次期缝合 适用于严重感染的病例和一期缝合发生感染伤口切开引流的病例。

4、切除伤口开放 适用于伤口过大不能缝合和手术复发的病例。

二、非手术治疗
1、骶尾部窝不需要治疗，因仅在骶尾关节，骶骨下部和尾骨尖部有一凹陷，无任何症状，临床上无重要性。

2、骶尾部藏毛窦和骶尾部肿如发生感染，应行抗炎治疗，保持局部清洁，如再现脓肿，应切开引流。
3、硬化剂注射治疗。

术后图片