王维化大夫的个人网站 sdwwhzy.haodf.com
医生头像

王维化   副主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由王维化大夫本人发表

当前位置: 临沭县中医院 > 王维化 > 文章列表 >帕金森病与帕金森综合征两者有何区别

医学科普

帕金森病与帕金森综合征两者有何区别

发表时间:2011-06-23 01:59 发表者:王维化 人已读

帕金森综合征( PDS )与PD的鉴别 : 主要依据病史、体征、神经影象学改变和左旋多巴治疗的效果。 PD 以静止性震颤为首发症状者约占 70% ,其震颤可被抗胆碱能制剂、左旋多巴制剂减弱或完全控制。脑炎脑外伤与毒物中毒(如 CO )等,通常有明确的病史。药源性 PDS (尤其是酚噻嗪类、丁酰苯类),长期服药者常见。 临沭县中医院神经内科王维化
与老年血管性帕金森综合征鉴别:老年伴有腔隙性或多发性脑梗死者,临床有阶梯式加重或波动,常见肢体瘫、球麻痹和腱反射亢进、锥体束征; VP 影象特征
①基底节区存在多发性腔隙性脑梗死;
② VP 可伴额叶为主的皮质下白质和侧脑室周围梗死、低密度改变;
③ VP 全脑萎缩多见;
④黑质致密带宽度( WPCSN ) PD 较 VP 和正常对照组明显变窄,随病情加重变窄更显著; VP 组的 WPCSN 变窄程度程度较轻,远不如 PD 组显著,且与病情的严重程度无关,推测是由于纹状体梗死的基础上,可能发生黑质纹状体通路的逆行性变性的结果。

区别帕金森病(Parkinson s disease)与帕金森综合征(Parkinsonism)两者其实很简单:帕金森综合征的一种常见变异型,发生时无明显的病因,这种特发型称为帕金森病或震颤麻痹。也就是说前者是后者的一种特发型,后者还包括其他许多能找到原因的类型,这些原因有昏睡性脑炎、药物或毒素诱发、与其他神经疾病相关联出现、家族性。
在特发性帕金森综合征,即帕金森病,病理检查显示黑质中和其他脑干中心的色素和细胞丢失,苍白球和壳核细胞丢失,在基底核、脑干、脊髓和交感神经节存在丝状嗜伊红的神经元内包涵体颗粒(Lewy小体),并含有α-共核蛋白。在脑炎后帕金森综合征看不到这些包涵体,而在许多间脑结构中可能有非特异性神经元纤维变性,以及黑质的改变。
诊断无特殊,临床表现均以震颤、运动减少、强直、步态和姿势异常为特征。治疗则是前者对症,后者在病因治疗同时对症治疗。
 

问医生

与医生电话交流 开始

网上免费问医生开始

发表于:2008-07-31 14:07

发表评论

王维化大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

王维化大夫电话咨询

王维化大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询王维化大夫

王维化的咨询范围: 脑梗死、脑出血、头痛、头晕、内耳性眩晕、面瘫、睡眠障碍、焦虑、癫痫、老年痴呆、帕金森病、运动障碍疾病、周围神经病、神经内科疾病等的诊治。 更多>>

咨询王维化大夫