试管婴儿30年

什么是“试管婴儿”？

在体外模拟体内的受精和早期胚胎发育的过程 （体外培养3-5天 ）。

医学术语：体外受精和胚胎移植，简称IVF-ET 或 IVF 。

一、历史与现状

世界首个“试管婴儿”30岁了

英国布里斯托尔市女子路易丝-布朗是世界上第一个“试管婴儿”，当她于1978年7月25日降临人世时，曾经轰动了全世界，许多人都担心她会成为一个“科学怪物”。然而，路易丝不仅健康地长大，并且还幸福地结了婚，生了孩子。

世界第一个试管婴儿路易丝-布朗与她的儿子卡梅伦，左为“试管婴儿之父”、现年82岁的罗伯特-爱德华兹教授

中国首例试管婴儿21岁了

我国1988年3月10日，大陆首例试管婴儿郑萌珠在北京诞生。

如今，“试管婴儿”已经走进了千家万户，给无数不育夫妇带来希望。30多年来，全世界已有超过350万“试管婴儿”降临到了人世。且以每年20万的出生速度在增加。

现我国有100多家中心,最多的中心6000周期/年, 陕西目前有三家卫生部批准的试管技术中心，陕西省辅助生殖技术中心（即陕西省妇幼保健院辅助生殖技术中心)就是其中之一，我们2008年有近900人次通过试管技术治疗，近400人通过试管技术继续妊娠或分娩。目前每日门诊量200人次以上，场地和人员已经不能满足患者的需要。为什么有这么多人需要生育帮助呢？“工作压力大，环境污染重，导致不孕症发病率越来越高，目前约有15%—20%的育龄夫妇生不出孩子。”，加之，试管新鲜和冻融周期临床妊娠率升高（新鲜周期临床妊娠率45%左右，胚胎冷冻由原来的慢冻快融改为现在的玻璃化冻融技术，大大提高了胚胎解冻后的存活率，继而提高冻融胚胎移植后临床妊娠率到35%左右）,费用可接受,走进不孕症患者群体中，成为解决目前不孕问题的重要和最后的无奈选择。

二、试管技术的进展

首先，近十年来试管婴儿的流程变化不大，具体如下：

1、控制性超排卵
2、监测卵泡
3、取卵
4、取精
5、体外受精
6、胚胎体外培养
7、胚胎移植
8、胚胎移植后补充黄体酮
9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠
10、妊娠后14天，B超检查胎儿数及胚胎着床部位

总的时间大约40天，费用1.5-2万

三、发展局势

1 提高临床妊娠率：改善培养液的组成，有利于胚胎生长；

2 减少并发症：单胚胎移植：避免双胎引起的产科并发症；

种植前诊断：避免遗传病患儿的出生

3 降低费用：微刺激治疗

4关注试管技术对母亲及子代的远期影响

让不一定健康的父母生育出健康宝宝，并不是简单的传宗接代。

陕西省妇幼保健院生殖中心

师娟子

2009-11-6