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这样的卵巢囊肿是否一定要动手术?

发表者:宋芳 人已读

患者:03年8月检查出左卵巢囊肿,还有子宫内膜异位症。每个季度都检查,囊肿没有长大,但医生建议手术。04年9月份动了手术切(腹腔镜),除了左卵巢,说不会复发。去年3月复查,有右前庭大腺增大(1CM*1CM)不会痛,医生说不要紧。这个月复查,有(3CM*3CM)大,还有右卵巢囊肿,又说要手术。 一直很正常 象这样的囊肿要开动手术吗?如果说是复发性的,除了手术没有更好的途径如药品控制? 子宫:子宫偏大,内部回声不均匀,右侧内膜厚9MM,左 侧 内膜厚8,内膜不均匀。卵巢:左卵巢末显示,右卵巢内见回声区,大小61*35*53,边缘见中等回声9*9*8MM,血流未引出。超声提示:1 子宫畸形-纵隔子宫可能,双角子宫不除外。2 子宫内膜不均,复查。3 右卵巢内膜样囊肿可能血清检验:CA199 37.30 CA125 78.55 CEA 1.72 月经是否规律:有规律初次月经年龄:14 每次经期天数:5 平均月经周期天数:25 月经量、颜色、腹痛情况:血多,暗红,前两天会腹痛最近一次月经日期和状况:8月5日,正常结婚年龄:10 怀孕次数:2 流产次数:1 生育次数:1

北京妇产医院肿瘤科宋芳:您目前的症状考虑为卵巢子宫内膜异位症,是指正常应该存在于子宫腔的子宫内膜,跑到了卵巢中,也会随着月经周期发生周期性的出血,从而导致卵巢内部发生反复出血,从而形成卵巢囊肿子宫内膜异位症属于良性疾病,但具有一定的恶性行为,可在全身的任何部位发病,当然最常见的部位是在盆腔。所以虽然您已经切除了左卵巢,但是剩下的右卵巢、子宫、输卵管、宫颈、盆腔腹膜、直肠、膀胱等部位,均有可能发生复发。 对于卵巢子宫内膜异位囊肿(又称巧囊)的治疗,一般来讲有保守治疗及手术治疗两种。 就您的具体情况看,您不愿意选择手术治疗,可选择保守治疗。可应用活血化瘀类中药,也可选择孕三烯酮,达菲林等西药,症状会有所缓解,囊肿也会缩小。如果效果差,可以试用曼月乐宫内缓释系统,这是一种含有孕激素的宫内环,可以缓慢释放激素,对子宫内膜异位有很好的治疗效果,作用可以持续5年的时间。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2009-08-20