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经典问答

什么原因?哺乳期,我该怎么办

发表时间:2017-03-17 16:06 发表者:孙海舒 人已读

患者提问:
疾病:剖产后吃的比较多夜间有肠胃不适大便有血
病情描述:产后一个月后,夜间肠胃不适,大便干硬有血
希望提供的帮助:什么原因?哺乳期,我该怎么办
治疗情况:医院科室:未填写
未填写
治疗过程:阑尾

中国中医科学院针灸医院内科孙海舒回复:中国中医科学院针灸医院内科孙海舒

你好谢谢你的信任。产后便秘是困扰年轻妈妈们非常常见的症状。你的问题特别好!有普遍性。我从以下几个方面仔细回答,以便大家更好地预防此病,做快乐的妈妈。

①分娩时胎儿压迫直肠末端和肛管,局部静脉及淋巴回流受阻,引起出口梗阻型便秘

②产后腹壁松弛,又多卧床休息,腹壁肌、隔肌、肠壁肌、肛提肌等参与排便动作的肌群紧张度下降,引起结肠下传功能减弱,粪便过度滞留,水分吸收过度而引起便秘

③新妈妈产时、产后都有不同程度的出血,且产妇出汗、哺乳等易使津液亏耗,如补液不足,就会使肠道失去滋润,传导不利,则大便燥结难解。

④由于新妈妈在分娩时消耗大量体力,加之产后伤口疼痛,一些产妇缺乏知识,甚至认为产后只有卧床休息、少活动,伤口才能愈合好,身体才能复原快,从而使胃肠蠕动减弱,引起便秘。⑤产后可以适当的吃水果和蔬菜,可以将蔬菜或者水果蒸熟。有些新妈妈蔬菜吃得少,使食物中植物纤维少,导致肠蠕动减弱。⑥生产前很多准妈妈摄入过多营养,使胎儿体质量呈现升高趋势,体质量在4 000g以上的巨大胎儿已不少见,使产前产后痔疮、产时会阴裂伤及会阴侧切的产妇相应增多,这些新妈妈怕用力大便会阴伤口疼痛增加或伤口裂开,又怕大便污染伤口,致使大便久留肠中形成便秘

⑦新妈妈产后可由于激素水平变化,或因照顾新生儿、喂奶等打乱了原来的生活规律,或因伤口愈合不良须继续住院治疗,或因生女孩思想压力大或因亲人生病等原因,可引起烦躁、焦虑、紧张、气愤等抑郁情绪,导致植物神经紊乱,使肠肌长时间松弛,结肠运输能力减退,便秘形成。

所以,无论生男生女,都要善待新妈妈!如果别人不能够善待自己,那就自己打理好自己的生活。身体是自己的!

产后护理是一门大学问,正好你问到了,我详细讲一讲。

1做好孕期饮食准备,粗细荤素搭配恰当,食量适宜,要保证自己和胎儿的营养需要,又要避免营养过剩,自己过于肥胖和胎儿过重,增加分娩难度。

2产程过长时采取措施缩短产程,减少胎儿对直肠的压迫时间,减少痔疮和外阴水肿的发生。

产后如有外阴水肿或外痔,可以用给予马应龙痔疮膏,用法遵医嘱。

3多喝水、多饮汤、饮食要富于营养,适当摄入纤维素多的食物如粗粮、蔬菜、水果。纤维素有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀并形成润滑凝胶,使粪便在肠内易于推进,从而促进排便能力。适当增加高

脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动的作用,忌食辛辣刺激性食物。

4产后应适当运动,促进胃肠活动,教会产妇做腹式呼吸运动,吸气时鼓腹并放松肛门、会阴,呼气时收腹并缩紧肛门、会阴,气呼尽后略停,再进行下次呼吸,如此反复6一8次,从而调节腹壁肌、膈肌、肠壁肌、肛提肌等参与排便动作的肌群功能,促进粪便排出。

5养成良好的排便习惯,定时大便,早饭前后是排便的最佳时间,因为它符合人体的生理规律。

6按摩。每天按摩腹部2 -3次,15 -20 min/次,按摩时双手示指、中指、无名指重叠在腹部按肠行走方向,由升结肠向横结肠、降结肠至乙状结肠做顺时针环行按摩,刺激肠蠕动,促进排便作用。

7针刺或者艾灸(艾叶过敏者慎用)

天枢、大肠俞、足三里等穴位。

8汤剂:中医认为产后大便难是因为分娩失血、津液亏耗所致,通过辨证选用四物汤、火麻仁等。番泻叶不能经常服用,用时间久了伤阴,反而不利排出大便。

9抑郁也会导致便秘出现。

所以一定给新妈妈一个舒适的环境,保证充足睡眠,充足水分,探视新妈妈的时间不宜过长。

针对你的情况:

1.先解决局部出血的问题,请就近就医,在医生指导下涂抹外用药。

2.改变饮食,多吃蔬菜,可以吃蒸的菜。

3.适当运动,可以晒太阳。

4.温水清洗肛门局部,一天可以清洗多次。

5.放松心情。

6.恭喜你当妈妈了!

本文系孙海舒医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-03-17 16:03

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