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医学科普

乙肝“小三阳”需要治疗吗?

发表时间:2011-06-23 22:15 发表者:孙谢文 人已读

    乙肝病毒进入人体后,机体为了消灭入侵的敌人,人体的防御系统会做出反应,称为免疫反应。由于每个人的“免疫力”不一样,所以乙型肝炎进入人体后的“结局”也不一样。有的可以发病,有的不发病;有的并且严重,有的病情则轻;有的机体可以“战胜”病毒,把病毒消除,并产生抵抗力,有的对病毒无可奈何,病毒复制,则可能发展为慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌秦皇岛市第三医院肝病科孙谢文

    “小三阳”是指血清乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(抗HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗HBc)均阳性。出现“小三阳”大致有二种情况,一种是血清原来是“大三阳”HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和抗HBc均阳性,通过机体免疫应答,HBeAg转变为抗HBe,检查血清时为“小三阳”。若肝功能正常,无症状或症状轻微,常表示病毒复制大多停止,肝脏炎症活动静止,传染性低或无。另一种情况是由于乙肝病毒变异,虽然血清检测结果为“小三阳”,但体内乙肝病毒复制,肝脏有进展的慢性活动性炎症,肝功能异常,或反复波动,易发展为重症肝炎,肝硬化甚至肝癌,所以对“小三阳,尤其是有肝功能异常者,一定检测HBVDNA,以判断乙型肝炎病毒在体内有无复制。

第一种情况的患者可以不需要治疗,定期复查肝功能、HBVDNA。第二种情况的患者需要到正规的医院咨询、治疗、随访,不要耽误病情。

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发表于:2011-06-02 14:29

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