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我是卵巢早衰吗?

发表者:滕秀香 人已读

患者: 您好,我82年的,一直未孕,之前条件不稳定,所以没把此事看很重,现在好后悔。我是12岁时月经初潮,有点早熟。 20岁交男朋友,后来同居,不懂,月经期有AA,23岁时有检查说是盆腔炎,治疗好了,检查的时候有听医生嘀咕一句左侧卵巢发育不好,偏小。那时候因为家里反对恋情,所以很想怀上小孩,但未果,分手后我就一直怀疑自己的生育能力,24岁找到现在的老公,那时想早点怀孕,去医院检查,都很好,泡泡圆,只有泌乳素高一点点,当时医生说不用管,还抱怨说我这么年轻看什么不孕,没有说其他问题,就说泡泡长得很好,都2.0了,叫我晚上同房,刚好当天老公出差,失败。我们去做了些检查:血液,精子,抗体,都没检查出问题,没查性激素和支原体,因为是私人医院,我也不想查太多,基本的就好,先试孕再说,过了四个月,没信,外阴痒,去医院查出支原体阳,治疗三个月转阴,同时有在中医院看,基础体温双相,黄体不足,吃中药,还有B超监测,有次第11天去,排了,改第9天,也有已排的,有时卵泡长得不是很大1.6的样子,隔天去就不见了,得结论是卵巢功能不好,卵泡不好,11年11月份促排,克米5天,月经第九天B超2.0*1.6,不圆,那个月体温很乱,失败。12年1月份通水是通的,接着2月份监测,第九天,左侧1.4*1.0,这次医生有跟我讲左侧卵巢偏小,是正常值里的最小值,但我也没放心上,觉得有排卵,月经也正常,再怎么,我还可以试管,第十一十二天,B超都是1.6*1.3,吃定坤丸+中药,十四天,1.7*1.6,张力不够,2000HCG,十五天,已排,2000HCG,这两天都有同房,后面只有量体温,体温表现不好,才36.6左右,失败。4月份接着用来曲挫,第十一天腹部B超右侧1.7*1.6,内膜0.6,当晚同房,直到十三天,B超已排,内膜0.8,医生说内膜薄,我之前内膜都正常,她开了促排但没给我开补内膜的药,失败。因为是熟人,我也没法子,不想去看了,再加上老公工作调动,我得把业务收尾很忙,直到现在,才开始重新看医生,准备去北医三院做试管,预约的号都是月底了,只好先做前期检查,月经第23天,支原体阴,甲功三项标准值内,性激素六项,泌乳素25.8,参考值1.9-25,FSH6.82,黄体期:1.2-9.0,LH:5.03,0-14.7,E2:136,110-905,T:<0.69,0-2.53,AND:8.58,1.4-14.3,听说三院不做造影,我就去妇幼保健院,刚好月经第二天,查性激素,FSH:22.73,参考值才9.3以下,LH:4.65,其他都正常范围。得出结果是卵巢早衰,在网上查才知道这个的严重性,昨天去B超,犊卵泡一边3个一边4个,这两天天天哭,我不知道怎么办了,睡不好,今天一早就起来查解决的办法,最后找到了您,但愿您不要觉得我啰嗦,我是实在没有这连做试管都不行的思想准备,整个人都崩了..... 恳求教授给我个建议,怎么去治疗,我三十了,从来没怀过,现在是揪心地急...谢谢
北京中医医院妇科滕秀香
理解你现在的心情,但是强烈建议不要如此焦虑与沮丧!
从提供的资料看,并不可以诊断卵巢早衰,充其量是卵巢储备功能下降而已,但你如此焦虑与沮丧下去,压力太大,真有可能发展为卵巢早衰了。卵巢早衰的诊断标准FSH大于40,闭经。而你的月经尚正常,基础体温双相,有排卵,因此不能诊断卵巢早衰。建议调整心态,可尝试中药治疗,妊娠应该是有机会的。
患者:嗯,谢谢藤教授的建议和安慰,感觉一下轻松很多了,不然整天都像丢了魂似地。我不想自然怀了,等待的日子太痛苦,加上老公是家族里唯一一个男子,我要传宗接代的任务很艰巨,虽然老公还好,但若老是怀不上,我自己都觉得愧对他家人,先试管怀上,后面若还能自己怀再想办法,想去您那用中药调理调理,也好让试管能顺利点。我明天要去做造影,后天去挂您的号。
患者:教授,您好!您昨天有帮我把脉,体虚,请问我平时在饮食方面可以多吃点啥?我不能吃辣的和甜的,甜的方面水果可以吃吗?
北京中医医院妇科滕秀香

饮食注意营养全面、丰富,适量、节制就行了。水果可以吃。

这个病的治疗需要一定的时间按过程,要面对。焦虑、急躁的情绪或将使疾病向不良方向发展。治疗过程中每一点微小的进步,都应成为对你下一阶段治疗行动的鼓励。

患者:哦 谢谢滕教授! 我刚拿到造影结果 ,内容如下: 盆腔透视未见明显异常; 造影共注入碘海醇注射液10ml 宫腔显影呈三角形,宫底显示正常,宫腔光滑,位置居中, 5ml时左输卵管显影,5ml通开,弥散局限;5ml时右输卵管显影,5ml通开,卵管盘曲,弥散欠佳。 30分钟后延迟片,盆腔内游离造影剂涂抹尚可。造影结束。检查结论:双输卵管通畅。请问我的输卵管是不是使自然怀孕变得比较困难?我主要是不明白以前为什么一直怀不上。
北京中医医院妇科滕秀香

医学问题一时也说不清。不要东想西想,专心治疗吧。

患者:嗯,好的
患者:今天有去三院做彩超经阴道扫描: 子宫前位,宫颈长2.5cm 子宫体大小:4.1*3.6*2.7cm 内膜厚0.63cm 右卵巢:2.2*1.2cm 左卵巢:1.6*1.4cm 双卵巢内均探及3-4个小卵泡。超声诊断:子宫附件未见明显异常
北京中医医院妇科滕秀香

挺好。

患者:滕教授,您好! 我上次月经是八月十号,今天已经是第三十三天了,还没来。之前两个月是21天.25天。再之前就是27-29天,从没像这次这么长时间的。这三天的体温是36.8左右,这个月有做造影,所以不可能是怀孕,3号去您那开的药还有八服,我要不要先停药再去您那看下?还是继续吃药等月经就好?
北京中医医院妇科滕秀香

吃完这八付药,等来月经,再复诊吧。

患者:谢谢滕教授! 月经昨天来了,今天有复查激素,结果如下: PRL:24.7,1.9-25; FSH:12.9,2.8-11.3; LH:5.54,1.1-11.6; E2:170,0-587; T:<0.69,0-2.53; AND:10.4,1.4-14.3; 这次的值比上次好多了,真是谢谢滕教授的鼓励和治疗,相信再过段时间就会全部正常啊!呵呵,再次谢谢教授!
北京中医医院妇科滕秀香

这段时间你服用激素了吗?如果没服激素,祝贺你!

再次对你说,你目前的状况并非卵巢早衰,而是卵巢功能降低。只要你克服焦虑情绪,平静下心情,积极治疗,情况就才有可能向好的方向发展。

同时也提醒你,一定要坚持治疗一段时间,巩固疗效。治疗过程中会有反复,不要着急。不必天天数日子盼着月经来,月经是否规律不是目前治疗的目的,重要的是卵巢功能的恢复。

患者:谢谢! 我没有服用激素,就吃了您开的药,不过,我有在某院做完了术前检查,下周约了医生商量试管的进程,您说如果他们让我吃激素这些我能同时吃吗?还是只用中药就好?我是想在年前怀上孩子,不然我都不敢回家过年了
北京中医医院妇科滕秀香

我个人意见,应当再巩固治疗一段时间,较好。不过尊重某院医生的意见,他们会对你的情况作全面评估。

患者:嗯,到时看他们怎么说吧,中药我肯定是不会断的,主要是现在要怀孕,不然才不会想别的呢,同时也深知这个病不只是怀孕的问题,影响深远啊。。。。
患者:滕大夫,您好! 我老公的精液检查,畸形率有93点多,其他正常,请问需不需要治疗?
北京中医医院妇科滕秀香

可以让你老公吃点中药。

患者:我明天是月经第五天要去您那,可以带上他不?或者到时您直接帮我开点药?
北京中医医院妇科滕秀香:抱歉,你老公的问题最好请男科大夫治疗,我并不是那方面的专家。
患者:嗯,好的,谢谢!我找找男科。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-07-11