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医学科普

顽固性癫痫患者应积极寻求外科治疗

发表者:田宏 人已读

癫痫是一种常见疾病,发病率约为千分之七到八,大约70%的癫痫患者在正确的药物治疗下可以完全或基本上得到控制。而将近30%的癫痫患者不能经药物控制,被称作难治性癫痫。两种或两种以上药物正规治疗三年以上,发作次数平均每月至少一次称为“药物难治性癫痫”,难治性癫痫的患者可以通过外科治疗获得较好的控制。

什么是癫痫外科?
  癫痫的外科治疗是通过切除脑部致痫灶或阻断癫痫活动传播的手术而治疗癫痫。手术可以分为两类,一类是治愈(终止发作)性手术,如颞叶切除、额叶切除和大脑半球切除术等是针对切除导致癫痫发作的部分脑组织(癫痫灶)。另一类是缓解(限制发作传播)性手术,如胼胝体切开术和迷走神经刺激术,手术的目的是限制癫痫发作的扩散,中止或减轻导致身体伤害的发作。

什么人适合手术治疗?
  如果你有下述情况,应该积极考虑手术治疗,但是否能手术或适合做什么样的手术,必须经过癫痫专业培训的神经外科医生来决定。
  1.发作不能被药物控制或药物治疗有严重的副作用。
  2.发作总是在脑的同一部位起始的部分性发作(局限发作病灶)。
  3.发作明显影响你的生活质量。
  4.发作原因为损伤,如疤痕组织、脑部肿瘤、动静脉畸形或产伤等。
  5.发作放电由局部扩散到全脑。

不做或过晚行外科手术的危害或弊端有哪些呢?
  如果癫痫患者规范服药无效,手术指征明确却不进行或晚进行外科手术治疗,长此以往可能会致残,或出现精神障碍、影响生育等一系列并发症。还有,因过晚治疗导致由原先的单一致痫灶变成因反复发作和癫痫传播所产生新的独立的致痫灶,呈多病灶而无法彻底治愈,造成终生遗憾。

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发表于:2016-05-06 11:05

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