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医学科普

科普:卵巢囊肿怎么治? (转载)

发表者:马艳 人已读

原创2017-07-22沃医集团龚晓明医生
卵巢囊肿只是超声上的一个发现,有可能是卵泡或者卵巢肿瘤或者其它病变导致的。如果第一次发现卵巢囊肿,超声也提示是无回声的囊肿,一般不必着急吃药或手术,有可能是生理性囊肿。观察3个月经周期,如果持续存在,考虑是病理性的,通常是卵巢的良性肿瘤等情况,则是需要手术。如果观察3个月自然消失就可能是生理性的囊肿,无需处理。不少广告号称治疗卵巢囊肿,想想这些生理性的囊肿不治疗也会好,病理性你吃什么药也不会自己消失。所以睁大双眼,识别真伪,谨防上当受骗。
若是在超声上发现囊肿里面有实性的部分,尤其是有血流信号的实性囊肿的时候,应高度重视,需要结合肿瘤标记物CA125、CA199、aFP、hCG等综合来判断囊肿的性质,若是考虑肿瘤的可能性,宜及早进行手术探查。
当然不是所有的病理性囊肿发现了以后都需要考虑手术的,有关于子宫内膜异位症的囊肿,请参阅我另外一篇科普文章《子宫内膜异位症——痛经的一种常见病因》,通常初治的囊肿超过4cm需要考虑手术,而复发的子宫内膜异位症囊肿,若是没有恶性的征象,首选经阴道的穿刺治疗+无水酒精固化(经阴道穿刺不适合于初治的囊肿,因为病理性质不清晰。)。
不少手术患者在手术以后,盆腔内也容易出现囊肿,若是考虑是盆腔假囊的可能性,一般也不首选手术治疗,假囊若是没有症状,定期观察就可以了,有症状,也可以考虑经阴道囊肿穿刺。
龚晓明医学博士
妇产科自由执业医师
沃医妇产名医集团联合创始人
新浪微博:龚晓明医生
微信公众账号:龚晓明医生
首发于2013年2月
更新于2017年7月22日

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发表于:2017-07-22 21:41

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