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经典问答

可能因为药物引起的肌无力症状。

发表时间:2011-08-28 12:30 发表者:王晋平 人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男。49岁。 之前因患有胸腔积水,结核性胸膜炎等症。住院后开具抗痨及保肝药物。 不知是否因药物副作用。用药1个月4天出现,下肢疼痛,肌无力病症。 之后一天,傍晚时,上肢也出现无力症状。 并且无膝跳反应。 不止是否多发性肌炎.具体如何治疗.是否严重. 您何时有空.及看诊注意事项等...好大夫工作室中医免疫内科王晋平
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平

常用药物异烟肼(雷米封)的不良反应应该注意:(周围神经炎!)

(1)不良反应有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等);血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝损害;过敏(皮疹或其他);内分泌失调(男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等);中枢症状(头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等);周围神经炎(表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应;而快乙酰化者则较易引起肝脏损害。 (2)维生素B6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼急性中毒时,大剂量维生素B6可对抗,并需进行其他对症治疗。 (3)也可1日300mg1次顿服或1周2次,1次0.6~0.8g,这种给药方法可提高疗效并减少不良反应的发生率。 (4)可加强香豆素类抗血凝药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药等的作用,合用时须注意。 (5)用药期间注意检查肝功能。肝功能不良者、有精神病和癫痫病史者慎用。 (6)孕妇慎用。 (7)抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制本品的吸收,不宜同服。

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发表于:2011-08-28 10:16

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