是未分化结缔组织病吗　

患者提问：疾病:低烧、血象不正常
病情描述:女,44岁。去年3月食物中毒高烧腹泻开始失眠，今年3月开始间断低烧37度至37.5度之间，6月开始右肘关节一点酸痛，用不上力，10月有时有乏力感，11月初准备做子宫肌瘤手术查血象低，吃了三合地榆升白片，做了一些检查，请帮我看一下检查报告能确诊是未分化结缔组织病吗？纷乐一天4片吃了4天，由于我是高度近视眼睛经常不舒服，现医生改为纷乐一天2片加服中药，我有胆汁反流性胃炎，早上空腹吃一片泮托拉唑肠溶片，王主任，打扰您啦，请问我不吃纷乐就吃中药能控制病情或治愈的可能吗？这个中药方子对我有效吗？请您救救我，得知这病后我一直请假都没有信心去工作，给我一点活下去的动力好吗，我不想终生服激素和免疫制剂，万分感谢您！给您添麻烦啦.王主任，我有一件事您帮我分析一下是否和我病情有关，去年8月我被人怂恿去养生会所躺光子床说能治失眠和子宫肌瘤，一天躺1至2小时高温55度至60度之间，10月初我买了一张光子床回家，每天高温2至3小时，平躺一点汗，趴着躺大汗淋漓，我一般趴着躺时间长一点，晚上30多度躺恒温，他们说白天排毒，晚上养血，10月底我就开始间断流鼻血，躺光子床一直到今年5月份，没躺光子床鼻血也没流了，王主任，我是不是躺光子床把免疫系统搞乱了才生这种病，我现在连死的心都有，我该怎么办，王主任，请您在百忙之中救救我吧，真对不起给您添麻烦啦
未填写
未填写
未填写
未填写
未填写
未填写
未填写
未填写
未填写
希望提供的帮助:请医生给予治疗建议

好大夫工作室中医免疫内科王晋平回复：

1、１９８０年应用ＩＩＦ法首先在硬皮病患者血清中发现抗着丝点（粒）抗体（CENP），其靶抗原为着丝点蛋白，与ＡＣＡ反应的着丝点蛋白通常有４种：Cent-Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ。主要的靶抗原为着丝点蛋白Ｂ（Cenp-B），其能与含有各种着丝点抗体的血清发生反应。在未分型的系统性硬化患者的血清中，Cenp-B阳性率为２２％～３６％，该自身抗体阳性与雷诺现象有密切关系。Cenp-B是系统性硬化亚型—ＣＲＥＳＴ综合征的特异性抗体，阳性率可达８０％～９８％。ＣＲＥＳＴ综合征属系统性硬化中的一种良性变异型，又称系统性硬化局限型，临床表现主要包括钙质沉积（Ｃ）、雷诺现象（Ｒ）、食管运动障碍（Ｅ）、指（趾）端硬化（Ｓ）和毛细血管扩张（Ｔ）等。这是系统性硬化症（硬皮病）的一种特殊类型。

2、干燥综合征又名口眼干燥关节炎综合症、关节-眼-唾液腺综合征。临床以干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症及类风湿性关节炎或其他风湿性疾病为特征，可分为和原发性干燥综合征两种。与原发性干燥综合症有所不同。继发性干燥综合征是指在已有肯定诊断的风湿病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎和皮肌炎、系统性硬化病等基础上出现了干燥综合征。

3、这种情况经常被称之为：重叠综合症（系统硬化症合并继发性干燥综合征）。

4、由于纷乐对于眼睛的不良反应问题，您的情况（高度近视）不适于使用纷乐治疗，尤其是常用剂量加倍（每日4片）。最好能调整一下免疫抑制剂的种类。

附：纷乐眼睛不良影响：

眼部影响:

(1)睫状体:调节障碍，伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性，停药后可逆转。

(2)角膜:一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状(视觉模糊，在光线周围出现光晕、畏光)的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。

(3)视网膜:黄斑水肿、萎缩，异常色素沉着[轻度色素小点出现"牛眼(bull''s-eye)"外观]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光线(光应激试验)之后黄斑恢复时间增加，在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩，视网膜小动脉变细，视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。

(4)视野缺损:中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见的有视野缩窄、色视觉异常。

最常见的视觉症状是:阅读及视物困难(遗漏词、字母或部分物体)，畏光，远视觉模糊，中心或周围视野缺失，眼前闪光及条纹。

视网膜病变是剂量依赖性的，常出现在每天服药数月后(罕见)至数年。

视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状(伴或不伴视野改变)，罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变(黄斑色素沉着，有时伴中心、视野缺损)在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点(有时称:前黄斑病变)是早期视网膜机能障碍的征兆，停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例，据报道发生在仅接受羟氯喹的患者，通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变，某些病例也存在视野缺损，已报道1例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失，发生在停用羟氯喹后。

5、建议阅读一下下面三篇文章，可能有所帮助。

建议：点击此处参考文章 《必须一再重申与强调的风湿免疫疾病的正规诊治问题》
建议：点击此处参考文章 《关于风湿免疫疾病中医药诊治的个人观点》
建议：点击此处参考文章 《治好现代风湿免疫病需要现代好中医》

好大夫工作室中医免疫内科王晋平回复：
建议：点击此处参考文章 《干燥综合症10大表现》