疼痛一年多

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我自去年3月份开始胸部游走性疼痛，一直到现在发展到胸背部和肋骨多处疼痛，现在疼痛时胸背这一带肌肉就抽缩得很紧，就如做了很重的活，这些胸背肌肉绷得很紧。我自去年就到广州陆军总医、南方医院和中山一院等多家大医院住院就诊，但所检查的结果都是查不到真正的痛因。 在当地住院都已是多次，最终还是检查不出真正的问题：最后医生考虑为肋神经炎和肋软骨炎。后来我又在广州多家大医院的消化科、神经科、呼吸科等住院检查，结果都是找不到真正的痛因。期间都是一些检查和一些大检查，胸部CD和加强CD、也做过胸椎核磁共振和加强核磁共振（检查到的就是胸椎第六和第七退变）、一些生化检查就更多了，全身扫描PET我也做了，只是检查到我的胸部纵隔、双肺门有多个淋巴结核，最后我也做了胸腔镜取了活结出来确诊还是淋巴结核。医生都说与我这个胸背疼痛的没有关系，抗结核治疗一年多，但这样的疼痛还是加重了，而且面积还扩大了，手脚都会疼痛，颈部绷得很紧，头有时也会疼痛。到今年四月我又到广州珠江医院的消化科住院检查，但结果还还是找不到疼痛结果。后来七月又到广州二院诊治还是没有效果，八月我又到清远疼痛科里诊治，医生说我的是胸椎小关节紊乱，给我做了星状神经节阻滞和胸背局部封闭，但效果只能减轻几小时，过后更加疼痛。 医生给我的治疗都是以一些活血和抗抑郁来诊治，但适得其反更加疼痛。 在经清远疼痛科里的医生介绍：叫我到省人民医院的风湿科里做检查，验血结果没有问题，肌酸激酶不高CK-44，结核抗体也是阴性。但所做的肌电图就是说有问题，结果是右侧正中、尺感觉、运动神经传导速度及波幅正常范围。右侧肱二头肌、三角肌、股四头肌、左右胫前肌运动单位时限缩短，短棘多相波或转折波形增多。诊断结果为：肌源性损害。 治疗都是以一些活血的药物和一些消炎药物，再一些睡眠抗忧郁肮焦虑的药物。其治疗后疼痛紧绷更加。到现在发展为全身都会疼痛。 从网上了解到你对病人的热心和认真诊断病情事迹，所以我在此希望能得到你给我的一些帮助和指点。

患者：你好，王教授！我在广东省人民医院做完这个肌电图和验血检查后，找到风湿科的医生沟通后，她们又说我的的验血肌酸激酶不高，就算我做了肌活检也不一定说明肌肉就有问题。检查我的结核抗体也是阴性。但以前做的的皮试是呈阳性。这能与结核风湿有关吗？

患者：你好，王教授！谢谢你能在短时间里给我及时回复。嗨，为了查找我这个病因，看来我去年到现在所做的检查真的很多了，再加上自己到现在发展为身体全面的疼痛，严重影响了我的生活。还失去工作，就连在家做点活的力气都很难用上。所以我想问清楚下：做这个肌活检需要住院来做吗？费用大概要多少？最后咨询一下今年七月在广东省的广二医院里做了胸部CD检查结果没有淋巴结肿，本月我又到省人民医院做了验血结核杭体也是阴性。现在我还需要抗结核治疗吗？

患者：谢谢王教授的热情回复。以后有什么问题，还请王教授多点帮助指点。谢谢