患者:我(男 50岁)6月28左脚踝痛(之前打过乒乓球),因痛的和以前(我以前痛风)不一样,以为扭伤,静养疗伤,好了一些,一动又复发,以为扭伤没有好,没看医生,至8月30。拍X光片,有骨骨质疏松症状,医生确认痛风。吃保泰松0.6X6天,外加别嘌呤醇治疗痛风,有效。没查血尿酸。(我以前痛风)但左脚还有2个地方痛(同时存在): 1)左脚: 5跖骨和骰骨间关节痛,并肿胀,有明显的痛点,脚底较痛,脚面较轻,早上(静一晚)不太痛不太肿,放下脚会慢慢肿胀,脚不能踩地。在吃保泰松0.6X6天无效。症状明显。从发作至今痛没有发展,也没有减轻,但肿胀消了一点。 2)左脚: 腓骨末端(外踝关节)也痛,较轻。在吃保泰松0.6X6天无效。停药后,现在症状已不明显, 1)2)之间肿胀连成一条带血尿酸为(9月15:220,9月21:350)(我以前血尿酸为360也犯痛风)血生化全套正常,血常规正常,血沉正常、抗O风湿因子阴性,血糖正常,又做CT,X光没有问题。有医生怀疑尿酸在2处沉积形成,问医生是不是?如是怎么治疗? 治好一部分
甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:注意合并骨关节炎(骨质疏松+骨质增生)的可能。可查一下骨密度。
甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:增生组织压迫周围软组织或血管神经,或由于局部炎症性反应(损伤等)都可以引起肿痛。
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