医学科普
发表者：王良旭 人已读
肺部肺部阴影（实性占位或小结节）是比较常见的诊断，它的意思是从X光胸片或CT上发现了肺内的肿块，但不确定性质是什么。
事实上，肺部实性占位绝大多数是炎性假瘤、结核瘤或肺癌。如果是炎性假瘤，这也是最幸运的情况，抗炎即可。如果是结核瘤，多数病人抗结核也能达到治疗目的。但是，一旦最不幸的可能——肺癌发生了，及早手术是其唯一的治愈的希望。不幸的是，肺部实性占位的性质往往非常难判断，医生的建议多是“Wait and See”,等等看，或是先抗炎治疗，如果无效再想别的办法。因为，单纯为了一个性质不明的占位开胸手术似乎不值当。于是，患者要在一种即将接受“宣判”的心情中等待病情的发展，受着煎熬。这种治疗的结果，虽然有的患者躲过了一次手术，而有的则丧失了肺癌的治疗最佳时机。
胸腔镜手术恰恰解决了这个矛盾，可以方便的进行肺部实性占位的诊断和治疗。具体方法是对于这样的患者，行胸腔镜肺内肿物切除，如果术中快速病理检查回报为良性，则皆大欢喜缝合伤口回病房，病人几天后即可出院，手术损伤很小。如果不幸为恶性肿瘤，随即可在胸腔镜下行肺癌根治性切除术，即没有耽误治疗的时机，手术打击也远小于普通开胸手术。是肺部实性占位治疗的首选手段。
上述方法在国外已成为肺部实性占位的标准治疗。本文是王良旭版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2013-07-25
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