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儿童健康科普知识

维生素D中毒怎么回事

发表者:王新良 人已读


小博士文件夹(维生素D中毒怎么回事):
维生素D中毒大多由以下原因所致:
1.短期内多次给予大剂量维生素D治疗佝偻病。
2.维生素D预防剂量过大,每日摄入量过多。
3.误将其他骨骼疾病诊断为佝偻病而长期予以大剂量维生素D治疗。一般小儿每日服用2万~5万IU或每日2000IU/kg,连续数周或数月即可发生中毒,敏感小儿每日仅服用4000IU、连续1~3个月即可中毒。
当机体摄入大量维生素D时钙盐沉积于肾脏可产生肾小管坏死和肾钙化,钙盐沉积于肺可损坏呼吸道上皮细胞引起溃疡或形成钙化灶。
早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘和体重下降;重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、尿频、夜尿等。尿中出现蛋白、红细胞、管型等改变,随即发生慢性肾功能不全。血钙常升高>3mmol/L(12mg/dl),X线有干骺端钙化带增宽、骨致密、骨干皮质增厚,重时心、脑、肾、皮肤等有钙化灶。
疑为本病时应立即停止服用维生素D,如血钙过高,应限制摄入钙盐并加速其排泄。可用速尿静脉注射。口服泼尼松可抑制肠腔内钙的吸收,一般1~2周后血钙可降至正常。重者可用降钙素肌肉注射。

摘自《儿童健康红宝书-婴儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编

本文是王新良版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2010-07-16