过敏性紫癜
发表者:王新良 人已读
由于紫癜性肾炎的孩子镜下血尿往往会持续好几年,吃了那么多药、看了西医又看中医还总是轻轻重重的反复、迁延,因此,有的患儿家长就有点烦躁不安,这尿隐血到底能不能治好呢?还是不是还需要继续治疗呢?需要向家长朋友们解释一下几个问题:
第一,有极少数患儿的尿隐血是治不好的,这就像是身上由于外伤的愈合出现了疤痕一样,只能留下这个后遗症了。好在这个后遗症绝大多数情况下对孩子是没有什么影响的。
第二,越是早期,治疗效果越好,越是后期,治疗效果越差。
第三,一定要弄明白“权衡利弊”的道理,让孩子吃很多药物,一方面费用是个问题,另一方面很多药物也有一些副作用,长期吃药对孩子的心理压力也很大,付出这么大的代价,如果仅仅能使孩子的血尿从1+降到±,要权衡治疗意义到底有多大。
第四,对于某些患儿在1~2年之后,仍有1~2个加号的尿隐血,而且孩子在感冒发烧、劳累等刺激下,血尿也没有明显加重,尤其是没有出现尿蛋白,就不建议继续治疗了。
第五,血尿能不能消失,和用药有关系,但是更主要的是和机体自身的康复有关;此外,减少发烧感染等刺激因素、避免产生新的肾脏损伤也非常重要。
第六,对于不再吃药治疗的很轻微的血尿,建议继续动态观察尿常规,比如1~3个月检查一次,在孩子出现发烧、严重疾病、大量运动的时候岁时进行检查。必要时检查肾功能。
本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏性紫癜的家庭养护》,主编王新良:https://wangxinliang.haodf.com。
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发表于:2019-03-14