婴幼儿能不能做CT检查？CT检查对婴幼儿有什么危害？

婴幼儿能不能做CT检查？CT检查对婴幼儿有什么危害？

2015-12-27 放射科那点事儿

据《大众健康》报道，有关专家提醒，儿童应该尽量避免照CT，因为CT检查带来的长期患癌症的风险，儿童比成人要高。

用CT对幼儿进行检查一定要谨慎使用

据报道，瑞典科学家在最新一期的《英国医学杂志》上撰文指出，幼儿接受辐射治疗，将来的智力发育可能受损。科学家指出，用CT对幼儿进行检查一定要谨慎使用。

参加这项研究的哈尔教授表示，脑部一次CT检查受到的辐射剂量相当于脑部在自然情况下一年接受的辐射总量，而儿童即使脑部轻微损伤，如果要进行CT扫描检查，也要至少进行两次，因此很可能会对儿童的智力发育造成影响。

据加拿大研究人员对9所医院的统计，到医院接受治疗的儿童中，医生只对6%—26%进行了CT检查，而这些儿童中只有35%真正存在脑部异常。因此确定儿童在什么情况下应该进行CT检查也是一个重要课题。

儿童照CT有什么危害？

儿童对于放射线影响的灵敏度是成人的10倍多，女孩对放射线比男孩更敏感。当成人的放射剂量用于新生儿或幼儿时，剂量效应上升50%以上。

这是由于大物体（成人）中心剂量是表面剂量的一半，而对于小物体（儿童）的中心剂量，几乎就是全部表面剂量了。

对于新生儿常见的肺部疾病，如无特殊情况，X线胸片即可满足诊断。虽然多层螺旋CT检查对肺部病变显示良好，但其高辐射带给新生儿机体的损伤可能超过其对疾病诊断的价值。因此，新生儿常见胸部疾病，一般不必做CT，尤其是短期内多次复查CT对于新生儿应该禁止。

一般来说，新生儿检查应该遵循先无创后有创、先简单后复杂、先经济后昂贵的原则，首选要选用无辐射的影像检查方法，不得已选用X线、CT检查时，尽可能减少摄片次数和辐射剂量。其中，胎儿更是应该禁止照CT。

儿童CT扫描中剂量最高的是先天性心脏病多层CT扫描，儿童心率快，波动大，前门控困难，多用后门控，致剂量增加。

儿童心脏CT扫描的范围从主动脉弓上方到横膈，范围大，剂量高。即使用非门控扫描，剂量也高。心脏CT检查量是儿童各系统中增长最快的。且儿童心脏CT常用于新生儿，其危害更大。

儿童心脏CT检查难度高，如能使用磁共振替代，对儿童其他系统也有较好的示范作用。

想要最好的影像，却以放射线辐射为代价是错误的。因此，无论是数字X线摄影，还是CT检查，都要努力在放射曝光最小的情况下获得好的诊断性影像。

小编有话说

婴幼儿对于放射线更为敏感，因此选择CT检查需要慎之又慎，尽量避免不必要的射线接触。