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医学科普

怎样通过手术治疗脊髓空洞症

发表者:李维新 人已读

怎样通过手术治疗脊髓空洞症?这是脊髓空洞症患者十分想要了解的一个问题,因为手术是治疗脊髓空洞症的唯一办法。那么,下面我们就来给大家介绍一下手术是如何治疗脊髓空洞症的,一起来看看吧!

近年来临床上积极尝试多种手术方法,尤其是引流术和后颅凹探查术的应用,取得良好的疗效,手术目的在于消除或减轻空洞囊腔内囊浓增加时对脊髓的压迫及防止术后囊腔再次闭合致囊液聚集,手术方式有下列几种:
1.后颅窝和上颈椎减压术 :分离两侧小脑扁桃体,解除正中孔闭塞,在延髓门部可发现脊馈中央管上口未闭,取一肌肉小球或丝线团将其阻塞。适用CH咖I型畸形并有延髓症状者,病程早期,疗效明显。
2.脊髓空洞腹腔分流术:此方法类似于脑室腹腔分流术,不同之处在于脊髓空洞内所含脑脊液较少,脑脊液流经椎管外分流管的流量也较脑室腹腔分流大为减少,为了维持足够的脑脊液流量,通常选用低压分流装置。脊销切开置管同脊髓空洞蛛网膜下腔分流术。将分流管置入脊髓空洞内之后,分流管自原硬脊膜切口旁另作一小切口穿出硬脊膜,经椎旁肌照膜下和皮下隧道将分流管引至腹部切口处,送入腹腔内。这一手术的好处在于分流管被蛛网膜粘连阻塞的危险大为减少。即使远端分流管阻塞,也只需开腹而不需打开椎管来矫正分流管。
3.终室切开术 :脊髓空洞症患者中央管扩张,回锥可低至腰3水平,因此在扩张的中央管的最低点行引流,可使病人症状得到缓解,即在腰1、2、3处椎板切除,在距圆锥1.5—2cm处切断终丝,然后追寻向上钳夹切除,终室切除后要确定脑督液从中央管流出。
4.脊髓空洞切开及空洞蛛网膜下腔引流 即利用鼠edm脑室分流装置中脑室直管插人2—3cm,打通空洞隔膜,固定导管,将囊液引流至蛛网膜下腔。适用于交通型及创伤性脊髓空洞症.最近应用显微外科方法,手术成功率明显提高。
5.带蒂大网膜脊髓移位 置入空洞,可改善紊乱的脊髓血液循环,吸收液体,且有引流作用。
通过以上的介绍,我想各位患者朋友对于手术治疗脊髓空洞症也有了个大概的了解,希望以上内容能对您有所帮助,最后第四军医大学唐都医院神经外科副主任医师李维新祝愿患者朋友们能早日康复!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-08-13