夏季水灾区常见皮肤病防治

夏季，雨水充沛，降水量剧增，往往导致水灾，给群众生活和农业生产带来不少困恼。在水灾环境中，气候潮湿闷热，蚊虫滋生，细菌大量繁殖，相关皮肤病也接踵而来。那么，夏季水灾期间，群众在抗洪救灾和农业生产中，容易患上哪些皮肤病，又该如何防治？请江西省皮肤病专科医院第二门诊部主任、王海斌主任医师为大家讲解。好大夫工作室皮肤美容王海斌

1.夏季皮炎：由于天气潮湿闷热，全身出现以四肢为主的红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒。

预防：尽量避免高温潮热环境。

治疗：出现皮疹，可以外用炉甘石洗剂和丁酸氢化可的松乳膏外搽，一天2-3 次。避免搔抓，以防破溃后细菌感染。

2.浸渍皮炎：因长时间浸泡在水中所致。主要表现为浸泡部位浸渍、肿胀、发白、起皱、糜烂、脱屑和渗出，严重的可造成局部感染和溃疡。

预防：尽量减少在水中持续浸泡的时间，下水应穿长筒雨靴。休息时间要保持皮肤清洁干燥，少用热水及肥皂。

治疗：治疗以干燥、收敛、止痒为原则。出现浸渍时可外用止痒扑粉（一般市售爽身粉也可），每天数次。糜烂时可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶（雷佛奴尔）进行湿敷；待糜烂面干后外用含有抗真菌和细菌药物的复方制剂软膏如复方康纳乐霜等涂搽；继发感染者，可局部或全身用抗生素治疗。

3.湿疹：因皮肤长期处于潮湿污浊的环境中，皮肤上可出现红斑、丘疹、伴随瘙痒，严重的可在皮肤上出现水疱，甚至肿胀。处理不当的患者则可会出现继发性细菌和真菌感染。

预防：避免皮肤长时间处于高温及潮湿状态，接触污水后及时清洁皮肤。勿用热水或肥皂清洗皮损，不要过度瘙抓皮肤及用刺激性止痒药物。

治疗：轻度红斑、丘疹、瘙痒时，外用炉甘石洗剂或1%氢化可的松霜、0.1氯氟舒松霜等；炎症红肿明显有渗出者，外用3%硼酸溶液或1：8000高锰酸钾溶液湿敷，症状重者可口服抗组织胺药物如氯苯那敏、西替利嗪等。伴有细菌感染可外用或口服抗生素。

4.虫咬皮炎：水灾可促进蚊虫的滋生，受灾群众易受蚊虫叮咬。主要表现四肢为主的散在分布的红色丘疹、丘疱疹、水疱、大疱等，患者自觉瘙痒或灼痛。

预防：注意驱蚊灭虫，使用蚊帐，保持皮肤清洁卫生，尽量不要裸露皮肤。

治疗：外用炉甘石洗剂或1%氢化可的松霜、0.1氯氟舒松霜等，也可同时口服抗过敏药物如氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪等。如果水疱较大可进行疱液抽吸。　

5.日光性皮炎：由于裸露皮肤在夏季强烈阳光下暴露时间过长引起，暴露部位皮肤红痛、瘙痒、脱皮。

预防：戴帽、穿长袖衫和长裤，趋阴避光。　

治疗：外用激素软膏，口服抗过敏药物。

6.手、足、股癣：由于天气炎热，皮肤长期潮湿、出汗，真菌感染所致，有传染性；手足癣患者的指（趾）间苍白、潮红、糜烂，掌、足面部有丘疹、水疱分布；股癣患者在其臀部或大腿内侧出现，多以红色丘疹、丘疱疹围成环状、半环状，周边境界清楚，中心呈褐色，可有皮屑脱落。

预防：勤用清洁水洗澡，勤换衣服，穿干净衣裤，不要与有手、足、股癣人公用毛巾。

治疗：保持患处皮肤干燥，外用抗真菌药物，如达克宁、咪康唑软膏等。禁用皮炎平等激素类药物。治疗时间要长，皮疹好转后仍应坚持用药2-3周。

7.细菌性皮肤病：由于细菌感染皮肤引起，如脓疱疮，表现为局部皮肤糜烂、脓疱、结痂、脓肿，可在体表散布。

预防：注意个人卫生，防止蚊虫叮咬，皮肤破损。

治疗：保持局部清洁卫生，皮肤破溃后有渗出物，外用2％龙胆紫（紫药水），待患处皮损结痂干燥后外用抗生素软膏，如红霉素软膏、百多邦等。皮损广泛或伴有发热的患者，应同时口服一些抗生素。

8.痱子：天气闷热、皮肤多汗、潮湿引起全身一躯干部位为主的针尖大小的红色丘疹、水疱，科伴随剧烈瘙痒。

预防：环境通风，保持皮肤清洁。

治疗：外用痱子粉、痱子水，也可以用十滴水稀释洗澡。

9.疥疮:由于抗洪救灾或群众安置，人们往往需要在一起生活劳动。此时，疥疮也容易互相传染。表现为全身出现针尖大小的丘疹，瘙痒剧烈，搔抓后出现“水痕”。

预防：出现类似皮疹者，需要隔离。

治疗：外用硫磺软膏全身涂抹，连续6-8天。

10.带状疱疹：由于长期精神紧张，身体疲劳，免疫力下降，可以患有带状疱疹。本病表现为头面部或躯干或肢体单侧出现带状分布的水疱，伴阵发性疼痛。

预防：注意休息，避免劳累过度。

治疗：口服阿昔洛韦片和维生素B1等药物。外用收敛制剂如炉甘石洗剂等。

王海斌主任提醒大家，出现皮肤病，轻度的一般按照上述方法都可以治愈。但严重者可以出现全身症状，需要及时到皮肤专科医院找大夫就诊。

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