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医学科普

免疫性血小板减少症,如何监测病情?

发表时间:2018-04-27 02:54 发表者:吴润晖 人已读

患儿疾病平稳时,是否容易复发?

当患儿经过治疗后,疾病会趋于平稳,血象会逐渐回升。但是在免疫系统尚未恢复时,如果有外源性感染刺激,免疫性血小板减少症就容易复发。如果患儿疾病疾病暂时稳定,突然的感冒刺激,血小板也可能会再次下降。北京儿童医院血液肿瘤中心吴润晖

ITP复发之后如何治疗?

复发后还是采取一线治疗(糖皮质激素或丙种球蛋白治疗),目前认为一线治疗获益最大。儿童的免疫系统尚不稳定,有可能免疫系统稳定了,疾病就恢复了。

患儿疾病不恢复时,多久复查一次?每次都复查什么?

一般是半年到一年复查一次。评估疾病状态后,才能确定要查哪些项目。有时候疾病早期表现的是ITP,后期复查时才发现可能是其他疾病,比如淋巴瘤、巨核细胞白血病、再障、红斑狼疮等疾病。这是因为儿童的免疫系统不稳定,免疫性疾病发展到某一阶段时表现的仅为血小板减少,与ITP非常相似,而随着疾病进展,后期基础病变才显现出来,有时候还会出现疾病的转换。还有一些是先天性血小板减少类疾病。所以,治疗效果不满意,病程迁延,复查很重要。

一般治疗时,患儿的血小板值要控制到多少?

有两个标准。第一个至少将血小板值控制到20×109/L~30×109/L,满足患儿日常所需即可;第二个根据患儿的个体情况,保证患儿不出血。

哪些出血会威胁到患儿的生命?

我们最担心患儿出现颅内出血,这是最危险,也是最令人害怕的。其次是消化道出血。还有一些特殊部位的出血例如颈部、眼睛等。

本文系吴润晖医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-01-31 14:26

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  • h*** 2018-04-22 06:59:59

    内容好,可不可以多发表一些类似的文章,让我们这些家长多多了解一下

  • 1*** 2017-01-02 11:08:25

    送出10个暖心 暖暖心意

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