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健康教育

儿童反合

发表者:吴中兴 人已读

儿童前牙反 颌

儿童前牙反颌(hé )是常见的口腔颌面部畸形之一,正常情况下,当上下牙齿咬合时,上前牙咬在下前牙的外面,若相反,即下前牙咬在上前牙的外面,这在医学上称为“前牙反颌”、“反颌”,俗称“地包天”,“兜齿”。儿童反颌畸形不仅影响面部美观,而且可造成咀嚼障碍、口齿不清,在儿童的生理和心理上造成很大影响,因此儿童及家长进行相关知识的普及和适当的治疗就十分必要。

一、儿童前牙反颌的危害

(1)反颌 影响合关系,正常 关系受到影响,切割食物的时上下牙齿关系错乱,如果上颌牙和下颌牙是正常的 关系,牙齿切割食物很方便,反过来切割食物非常不方便。 多数牙反 患者的上下前牙不能对咬,不能行使切咬功能:下颌位置异常,咀嚼功能降低,后牙的咬 功能不能高度发挥。主要表现为进食时间较正常人长,其他人已经吃饱了,而反 患儿可能只吃了一半。如果勉强加快进食速度,就会加重胃肠负担,长此下去,将会形成消化系统慢性疾病,影响儿童的生长发育及身体健康。个别牙反 时,前牙咬 交叉错乱,也会妨碍正常功能活动,久之可造成牙齿的不正常磨耗。反 的患儿也易患颞颌关节疾病。

(2)反 是下颌发育前突的畸形,影响脸部形态,脸面看起来很长,面中份显得凹陷。反 还会进一步影响患儿的口腔、颜面、颌骨的生长发育,前牙反 形成了前牙的异常锁结关系,由于上颌骨的发育一般早于下颌骨,如果不尽早解除反 ,下前牙就会限制上颌骨的正常发育,而上颌骨向前生长发育的趋向还将进一步促进下颌的生长发育,等上颌骨已经不再向前生长时,下颌骨还继续向前生长,这样就使畸形逐渐加重。表现为面中部发育不足,从侧面看,面形呈弯月状,好似全口牙齿都已脱落后的老太太的面形,严重影响患者的容貌美观,有时患儿因此还会受到四周孩子的嘲笑,对患儿心理造成影响。

二、儿童前牙反 的病因

1.遗传及先天因素

儿童前牙反 有明显的家族倾向,据有关资料,将近一半的前牙反 患者,一至三代的血缘亲属中有类似错 存在。先天性唇腭裂是另一个反 的重要病因之一。由于唇腭裂影响骨缝增生和骨的表面增生。同时手术组织对颌骨发育有一定限制,唇腭裂伴有的错 畸形中,最多见的是因上颌骨发育不足造成的前牙反 或全牙弓反

2.后天可控因素

(1)全身性疾病:垂体功能亢进产生过量的生长激素,如持续到骨骺融合之后,或者在骨骺融合之后发病,可表现为肢端肥大、下颌前突、前牙或全牙弓反 。佝偻病由于维生素D缺乏,影响钙磷代谢而使骨代谢紊乱,可因下颌骨发育畸形表现出前牙反 ,开 。

(2)呼吸道疾病:慢性扁桃体炎,腺样体增大、肿大,为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激,舌体常向前伸并带动下颌向前,形成前牙反 、下颌前突。

(3)乳牙及替牙期局部障碍:乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍是前牙反 形成的一个重要的后天原因。

(4)错误的喂养方式及儿童不良习惯:喂养方式不当,婴幼儿乳牙反 的家庭因素是家长喂奶姿势不正确,家长在喂奶时,奶瓶如拿得太高,幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会较上颌更突出,形成反 ;儿童有口腔不良习惯,如经常吮手指、下颌前伸咬上唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长。

三、儿童前牙反 的预防:

基于以上儿童反 形成的病因可见,对于形成儿童反 的后天可控因素应予以积极的控制和引导。

1、首先要应积极预防和治疗儿童全身性和呼吸系统疾病,以上两种疾病作为儿科常见病对于儿童反 的形成有着不良的影响。

2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧,不要养成仰面吃奶的习惯。

3、作为家长要注意观察孩子的行为和习惯,要注意不要让他们养成一些不良习惯,比如咬手指头、咬勺子或者筷子,在咬的过程中可能会形成下颌前伸的习惯。一旦发现孩子有这种习惯,尽量要改变调整。当孩子有这个习惯,家长最好带着孩子尽早去医院找大夫,采取比较简易的方法给孩子矫正过来。

四、儿童前牙反 的治疗

儿童前牙反 矫治时间越早越好,早期的时候可通过一些简单的方法来阻止它进一步发展。前牙反 患者12岁经过换牙之后的大部分人需要进行手术才能进行矫正。等到换牙期之后,不仅错过了矫正的最佳时期,反而严重的影响到口腔、以及颌骨的正常发育。不仅是牙齿畸形,从而引起面部部分停止发育,部分发育过盛,这样不仅影响到口腔的咀嚼功能、发音功能,更大大的影响到孩子的面相。所以地包天的出现,越早治疗对孩子越好。

儿童开始长牙的时候,我们会发现小孩牙齿在长出来以后,上颌牙齿在前外面一点,下颌牙齿在里面一点,这是正常的情况;如果孩子有一些不良的习惯,慢慢就会发现下颌牙齿往前走,逐渐下颌牙齿超过了上颌牙齿。当我们发现上下颌牙齿已经处于上下前牙相对关系的时候,应尽早去专业口腔科做检查,行早期矫治。

但对于遗传性的骨性反颌,治疗的时机仍有争论。

五、儿童前牙反 颌需要特别注意的问题

1儿童前牙反 一旦发现,应积极治疗

2 儿童前牙反颌有强烈的遗传倾向,父母及亲属有反 患者的家庭,应密切关注自已的孩子

3 如果是比较重的骨性反 ,无论是成人还是青少年儿童,不要轻易做拔牙治疗,以免造成不可挽回的问题。

本文是吴中兴版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-10-25