经典问答
睡眠时呼吸不畅
发表者：龚龙岗 人已访问
你这个病我们一般诊断：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。治疗方法包括：一、呼吸机通气治疗；二、手术治疗；、三、舌治疗及口腔矫正；四、药物治疗。
在十年前，国内几乎80%的呼吸暂停治疗均采用手术，主要是悬雍垂咽软腭成型术（UPPP手术），方法是通过手术将悬雍垂、软腭及咽侧壁多余的软组织（包括扁桃体）切除，以扩大气道，这种手术能明显减轻鼾声，对于单纯性鼾症患者效果很好，但对于呼吸暂停患者往往并不能改善夜间低血氧症和睡眠紊乱，2年复发率非常高，因此近年来兴起了呼吸机通气治疗方案，即通过睡眠时戴呼吸机给予气道压力以打开气道，防止气道阻塞，达到正常睡眠的目的，实践证明这种方法效果较好，因此近年来在国内外逐渐流行。
普通呼吸暂停患者首选的治疗方案应该是呼吸机通气治疗，这种方法可能需要患者终生佩戴呼吸机睡眠，也有患者逐步摆脱了呼吸机，成为正常人。一般来讲，戴呼吸机治疗2年后，可以脱离呼吸机1个星期而保持睡眠正常，这为患者出差等工作创造了条件，使得长期治疗成为可能。
但是并不是所有患者都应用呼吸机治疗，如果有明显的解剖畸形（如小下巴、没下巴、下巴肥厚、脖颈短粗），应该考虑手术或口器治疗，口器治疗就象戴牙托一样戴上矫正器。如果患者有原发性疾病，应该首先治疗原发病；如果有不良习惯史如酗酒，应该首先纠正不良习惯。关于药物治疗暂时还没有有效的治疗药物，一些治疗打鼾的药物如“鼾立停”等只能改善打鼾症状，并不能改善呼吸暂停症状。
发表于：2013-08-21 17:46
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