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医学科普

头痛怎么办

全网发布:2014-03-11 15:56 发表者:辛海 人已访问

详情请看《找准病根治对病》这本书,

请头痛的病友回答以下问题,并把答案放在咨询区来提问:

1 是偏头痛还是整个头痛?是整个头痛,不是偏头痛北京中医医院特色医疗科辛海

   (1)如果是整个头痛,头疼是不是呈紧束感并且遇寒则重,得热则减轻?

    (2)如果是整个头痛,头疼是不是头胀痛,以头顶或头两侧为主,或有头晕,或口苦?

     (3)如果是整个头痛,头是不是沉重如同被包裹,或痰多,有身体沉重感?

2 是偏头痛(或偏左侧或偏右侧),不是整个头痛

   (1)是偏头痛,是不是在生气或紧张后出现偏头痛,与受寒无关?

    (2)是偏头痛,是不是在受寒后出现偏头痛?,还伴恶心呕吐感?

 3 是头痛,头痛是不是在劳累后发作有没有伴腰酸?,或脱发?,或记忆力减退?

4  头痛的人是不是有面少血色?,指甲淡白?或少气懒言不爱说话?   

 

头痛原理只有两个:一种是:头部的经络气血不通则头痛;另一种是:气血亏虚或肾精不足不能上达头部引起头痛

气血不通的头痛分为两种:偏头痛和全头疼痛

部经络气血被堵塞而不通畅的原因有以下几个:

非偏头痛的头部疼痛有几个原因:   

     受寒引起经络堵塞——寒凝; 阴不足引起阳亢奋,气血上行而不下——肝旺;  痰浊堵塞气血通路——痰浊

偏头痛有两个原因:生气紧张焦虑引起气滞血瘀;到达头部侧面的肝经受寒引起

 

身体虚弱引起的头痛,观察是否:  如果肾精不足,精不养脑引起头痛;气血两虚不能养脑引起头痛

     从头痛的病因分析,一般分为感冒引起头痛(也称外感头痛)和内伤头痛两大类。外感头痛与内伤头痛的区别点:是否在外感病中出现头痛,同时有无恶寒发热等外感症状,如果没有这些症状不适,就是内伤头痛,反之就是外感头痛。人如果由于感冒引起的头痛请参考感冒部分来调理,在这里不再讨论。

     由于各种疾病引起的头痛,不在本文讨论之列,需要治疗原发病,本文仅讨论以头痛这个症状。

     从头痛的部位分析,

      左侧头痛以受风为多见类型,

      右侧头痛以痰湿或血虚为多见类型;

      头顶痛多数时候为阳虚受寒所致,

       后头项部痛为风寒所致,

       偏侧头痛多为肝胆受邪所致。

头痛的发作特点分析,头痛呈向里紧缩感为寒邪所致,头痛呈向外膨胀感为热邪所致。

    头痛是人一辈子几乎都会出现的病,感冒、高血压、颈椎病、植物神经功能失调、脑血管病等许多疾病都会引起头痛,中医养生和中医治病都会强调头痛的中医分析,而不是关注西医的病名。

     前些天,一个又白又瘦的小伙子来到我的诊室,表情焦虑地说:“大夫,我头痛很长时间了,能给我治好吗?”我们医生一般是不会把话说满的,我说:“我会努力给你看的”。这时我再仔细观察他,他不到三十岁,面色白里带青,尤其是鼻梁两侧颜色发青,表情焦虑而痛苦,这时我问道:“你是一侧疼还是满头疼?”

我左边疼得厉害,右边不疼”他回答道。

你都做过什么检查了么?”我这时打算排除一些疾病。

我做过好多检查,也没查出是什么病,有的医生说我是神经性头疼”。

我问他:“你做过CT和脑超声么?”

做过了,也没事。”

你什么时候头疼得厉害?”我再问道。

我一到下午5点多就开始头疼,疼得我老想吐,有时把中午吃的都吐出来了。”他说道。

你平时怕冷么?”我进一步问道。

怕冷,头疼时怕冷,也怕风,怕得要命。”

你还有什么病?一定要告诉我。”我严肃地说。

我,我还有乙肝。”

     后来他又说自己经常腿发麻,失眠,腹胀,头痛厉害时什么也不想吃,头疼时还会连带着眼睛也疼,而早晨起来时几乎从不头痛,。他舌质暗红苔白,脉弦细。

     我分析他是典型的肝阳虚,肝的阳气从人体的左侧升起,肝的阳气不足了,左侧阳气不能正常升起,尤其在受寒时,阳气被阻碍,左侧头部的肝胆经的气机不通,引起疼痛。为什么在下午6点加重呢?因为下午6点按照十二时辰是酉时,酉时在五行分类中属于金,中医五行理论认为金克木,肝胆属木,肝胆之气在酉时最虚弱,所以偏头痛的症状会表现得最明显。

    尤其是他有乙肝,乙肝影响了肝的功能,中医的肝胆包括了一般人认为的肝脏功能,中医认为乙肝病毒侵入人体后会消耗肝气肝血,血不养心神会引起失眠,气血亏虚则不能滋养腿部引起腿麻木,肝气亏虚后胆汁分泌减少,食物得不到足够的胆汁消化,就会出现脾胃功能下降,脾主人体的腹部,会引起腹胀和食欲不振。

    我给他开了复方羊角冲剂,再教给他艾灸气海和关元穴的办法,他这样治了半个月后,他的头痛就没有再犯,后来,一旦他觉得要头痛或头痛刚开始,服用复方羊角冲剂能把头痛立刻缓解。

     

第1步观察:不是偏头痛,是整个头痛

   其中第1种类型:如果头痛呈紧束感并且遇寒则重,得热则减轻——寒凝

     如果头痛呈紧束感,头痛遇寒冷时加重,得温暖则减轻,伴有怕风和身体寒冷,此种头痛容易牵连后头项部,就可以认为是风寒外感型头痛,也称太阳头痛,需要祛风散寒来治疗,中成药可以应用川芎茶调散,可用艾灸后背膀胱经的办法。

经络穴位:后背膀胱经、命门

在后背膀胱经从腰部命门穴两旁的膀胱经向上艾灸,沿着膀胱经的两条侧线向上循环往复地来回灸,切不可灸的位置过于靠上,比如到了颈椎就不合适了,灸到颈椎下方周围即可。每次艾灸10-20分钟。

食疗:大葱(葱白)

   大葱有发表宣肺,通阳解毒的功效。适宜于外感风寒引起的感冒、鼻塞、咳嗽等病症。

     需要注意的是:感冒发烧已出汗时不宜再食用;体虚多汗者不宜食用;有胃溃疡病者、有狐臭者不宜用;大葱不能与蜂蜜同服; 过多食用大葱对视力不利。古籍中有“熏辛害目”之说。

食疗方:葱白生姜红糖水   材料:取葱白1根,生姜4片,红糖适量。方法:将葱白和生姜切成碎丁,和红糖放入适量的水中煮5分钟后饮用。功效:可即刻缓解受寒引起的头痛。

中成药:川芎茶调散

      本药由川芎、荆芥、防风、细辛、薄荷、白芷等组成,有疏风止痛的功效,适宜于外感风邪引起的头痛,或有恶寒、发热、鼻塞等风寒感冒。

    需要注意的是:久病气虚、血虚,或因肝肾不足、肝阳上亢之头痛不宜用;方中含有辛香走窜之品,有碍胎气,孕妇慎服;本品药性发散,易伤正气,中病即止,不可多服、久服。

 

其中第2种类型:头胀痛,以头顶或头两侧为主,或有头晕,或口苦——肝旺

     如果是头胀痛感,尤其是头痛或头部两侧胀痛为主,或还有头晕,或口苦的感觉,就是肝旺型头痛,也就是肝气肝火升发过度引起头部气血循行受阻,气血不能下降而积蓄在头顶引起的头痛,这种头痛在爱生气发怒的人中最多见,要想彻底治好这种头痛就要从根本上调整自己的性格情绪,凡事不可太较真,对人要宽容包涵,不能过于执着于自己的观念想法。

    这种头痛的人还容易出现耳鸣、头晕眼花(眼冒金星)感、焦躁不安、眼睛充血等表现。

这种头痛的处理办法是平抑肝阳、降泻肝火。

穴位:太冲、阳陵泉、太溪、风池

    太冲:是肝经的原穴,有很好的疏肝理气作用,号称为人体最好的出气筒。

          位置:大脚趾和第二脚趾之间的缝(行间穴)向足背方向推,推到骨头前就是太冲穴,按住太冲会有酸胀感。

                按摩方法:拇指按;按摩时间:1-3分钟;按摩力度:中度。

     配穴:太冲配期门(乳头正下第六肋间隙,不下垂的乳头平第四肋间隙)、太冲配合谷。

方法:按摩期门和合谷后再按摩太冲。

     太溪:肾经的原穴(输穴),有滋肾阴平肝潜阳的功效。

               是在我们脚脖子的内侧和脚跟连线的中点,脚脖子内侧是指大脚趾这一侧。

按摩方法:拇指按法;按摩时间:3分钟;按摩力度:中度。

配穴:太溪配三阴交。

食疗:菊花、决明子、牡蛎、天麻、苦丁茶。

食疗方:菊花山楂决明子茶

材料:菊花10克、生山楂片15克、决明子15克。方法:将决明子打碎,同菊花、山楂片用水煎煮,没有糖尿病的人可加些白糖。功效:疏风、散热、平肝、润肠通便降压。适宜:适合肝阳上亢引起的头痛、高血压合并冠心病或合并高血脂、便秘的人服用。

中成药:正天丸

     本药由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤组成,有疏风活血,通络止痛。适宜于外感风邪、瘀血阻络引起的头痛、神经性头痛,表现为头面疼痛经久不愈,痛处固定不移,或局部跳痛,舌质紫暗或由瘀斑。

     需要注意的是:婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女禁用;肝肾功能不全者禁用;对本品过敏者禁用。高血压、心脏病者慎用;过敏体质者慎用;本品不宜长期服用。

其他内容请参考《找准病根治对病》这本书 

 

发表于:2011-05-26 12:33

我要与辛海大夫通电话 我要咨询辛海大夫

评论

  • 谢谢您~!

    游客(来自重庆市电信的网友) 2014-04-02 10:01

  • 好医师

    游客(来自山西省太原市联通ADSL的网友) 2014-03-18 08:50

  • 太谢谢了!

    游客(来自黑龙江省大庆市油田宽带的网友) 2014-01-12 08:37

  • 谢谢大夫

    游客(来自江苏省徐州市联通的网友) 2013-12-30 17:43

  • 非常感谢

    游客(来自广东省深圳市长城宽带的网友) 2013-10-26 10:54

  • 很棒
    很受用 佩服

    游客(来自江苏省常州市电信的网友) 2013-03-17 15:44

  • 谢谢!
    很好!不是那种胡说的帖子。

    游客(来自上海市有线通的网友) 2012-12-28 21:16

  • 谢谢大夫
    讲得这么详细,真是医者父母心

    游客(来自北京市蓝波宽带IDC机房(朝阳门丰联广场)的网友) 2012-12-07 18:00

  • 感谢信
    虽然还没有受用,但是通读一遍,觉得辛大夫真是医者父母心~ 写的很详尽,会仔细看看。谢谢!

    游客(来自陕西省电信的网友) 2012-12-01 09:11

  • 发自内心的话
    真心感谢辛大夫!

    游客(来自安徽省合肥市电信的网友) 2012-11-07 20:11

  • 好大夫,好文章!
    好多文章好像都是针对我的?仔细拜读,谢谢辛大夫

    h***(来自局域网对方和您在同一内部网的网友) 2012-04-18 09:45

  • 非常感谢
    非常感谢,非常钦佩!

    游客(来自天津市联通的网友) 2012-01-26 12:54

  • 感谢
    非常感谢您辛大夫细心回复

    x***(来自浙江省杭州市电信的网友) 2011-12-07 09:50

  • 鹤岗的低调先生收
    请这位先生从我的患友咨询区来提问,最好能附上你的舌苔照片,当然,如果你能回答我在篇首的问题,就更好了 你的头痛还是在肝上,从肝旺型和肝血不足来考虑调理, 辛 海

    xinhai1122(来自北京市电信的网友) 2011-12-06 20:04

  • 您写的内容太受用了
    辛大夫 非常感谢 写得很详细 真是称得起是教授专家 辛大夫 我的症状是头痛 头部两侧为主 左侧轻右侧重 面色可以 没有白发 说话气不足 心情不好时一会就痛 颈部硬 严重时右眼说不上的不舒服 痰不多 望大夫指点 非常感谢

    低***(来自黑龙江省鹤岗市联通的网友) 2011-12-04 20:50

  • 这个文章写得太详细了!
    辛大夫, 您好。您的文章让你给我懂得了很多,深入浅出,非常明白。谢谢您辛苦给我们患者提供这些知识! 祖国的中医真的很神!我现在特别佩服中医!

    d***(来自北京市歌华有线的网友) 2011-10-30 14:36

  • 请赣州的朋友把你的所有症状全写出来在我的网站首页上来提问
    请赣州的朋友把你的所有症状全写出来在我的网站首页上来提问

    xinhai1122(来自北京市电信的网友) 2011-10-14 18:40

  • 感谢信
    非常感谢你幸大夫 。你说的很详细。有道理。那以我上述跟你提到的症状。能否给我开个药方。谢谢

    w***(来自江西省赣州市电信的网友) 2011-10-14 08:51

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