一动就头晕 多是耳石症

张大爷今年六十多岁了，平常身体不错，子女也孝顺，生活过的很有滋味。可最近半年出现了个烦心的事，一动就晕，有的医生诊断为“颈椎病”，有的诊断为“脑供血不足”，吃药、输液、针灸都没有效果，这是怎么回事呢？

事情还得追述到半年前的一天夜里，睡眠中的张大爷无意中翻了个身，接下来便是天旋地转，恶心、呕吐、不敢睁眼。情急中张大爷赶忙又翻回原来的姿势，很快又恢复了正常。从那以后张大爷又发了很多次相似的眩晕。总结规律，张大爷发现，只要自己一转头或者起床，就会出现这天旋地转的晕，从那以后，张大爷夜里睡觉再也不敢随意翻身了，早上起床也小心翼翼，十分痛苦。为了彻底解决这个问题，张大爷辗转来到南京同仁医院神经内科眩晕专科门诊，神经内科医师给张大爷做了仔细的检查，确诊为良性发作性位置性眩晕，住院3天经过手法复位及药物治疗后便基本痊愈。

良性发作性位置性眩晕又称耳石症，是眩晕最多见的病因。据南京同仁医院神经内科门诊数据显示，该类患者约占眩晕专科门诊的30%。其病因是由于内耳椭圆囊囊斑上的耳石因感染、外伤或变性等原因而脱落，多沉积于水平半规管（与平衡有关）中，转头致使耳石碎片在半规管中受重力作用而移动，从而导致眩晕，临床表现有5个特征：（1）潜伏期：头位变化后1～4秒钟后才出现眩晕；（2）旋转性：眩晕具明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感；（3）短暂性：眩晕在不到1分钟内自行停止；（4）转换性：头回到原来位置可再次诱发眩晕；（5）疲劳性：多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻。

耳石症常被误认为是颈性眩晕或脑供血不足等，其最有效的治疗是复位治疗为主，辅以药物治疗。有效率约为90%，每年约有10%～15%的复发率，复发者再次复位治疗效果仍然很好。