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银屑病保健养生常识

发表时间:2012-08-27 03:45 发表者:杨柳 人已读

银屑病保健养生常识

         南方医科大学    杨柳教授、主任医师、博士导师

 

(南方医科大学:中国人民解放军第一军医大学,创建于1951年,全国重点大学,2004年8月按照国务院、中央军委的命令,整体移交广东省。其辖下附属医院:南方医院、珠江医院、华瑞医院、江都医院、中西医结合医院、北窖医院。)南方医科大学南方医院中医科杨柳

 

第一部分   基本概念

银屑病:一种以皮肤上出现红色丘疹或斑块,上覆银白色鳞屑为特征的皮肤病。

•俗称:牛皮癣。

•中医:白疕。

•特点:多呈慢性与复发性。春冬季节易复发或加重,夏秋季节多缓解。

 

银屑病确切病因尚未清楚。目前认为,免疫介导是其主要发生机制。
临床分型
⒈ 寻常型
⑴ 进行期:颜色鲜红,鳞屑较多,
⑵ 静止期:基本无新疹出现,原皮疹色暗红,不扩大不消退。
⑶ 退行期:皮损留暂时性的色素减退斑或色素沉着斑。
⒉ 脓疱型
关节炎
⒋ 红皮病型
 

一、内治法
1.血热内蕴证:多见于进行期。皮损鲜红,皮损不断出现,红斑增多。
     主方:犀角地黄汤 (《外台秘要》)加减。成药:复方青黛胶囊,每服4粒,每日3次。克银丸,一次10g,一日 2次。

2.血虚风燥证:多见于静止期。皮损色淡,多呈斑片状,部分消退,鳞屑较多。
    主方:当归饮子 (《重订严氏济生方》)加减。
    成药:消银片,每服5~7片,每日3次;或润燥止痒胶囊,每服4粒,每日3次。

3.气血瘀滞证:多见于静止期或退行期。皮损多呈斑块状,肥厚浸润,鳞屑较厚,颜色暗红.

   主方:桃红四物汤 (《医宗金鉴》)加减。

   成药:郁金银屑片,每服3~6片,每日3次。或丹参片,每服4片,每日3次。

4.湿毒蕴阻证:多见于脓疱型银屑病。
    主方:萆薢渗湿汤 (《疡科心得集》)加减。
    成药:湿毒清胶囊,每服4粒,每日3次。
    适今可——吡硫翁锌气雾剂。 每日在皮损区使用2-3次,一次喷洒1-3秒钟

5.火毒炽盛证:多见于红皮病型银屑病。

   主方:清瘟败毒饮 (《疫疹一得》)加减。

   成药:连翘败毒丸,每服6g,一日2次。或复方青黛胶囊,每服4粒,每日3次。

     方希——阿维A胶囊 10mg/粒 ,适用:红皮病型银屑病、脓疱型银屑病。每天25mg-50mg.

       方希不良反应:(1)皮肤干燥反应。(2)肝功能异常。(3)肌肉骨胳异常反应。(4)神经系统异常反应。(5)胃肠道反应。

 

第二部分  患病后怎么办?

 

(一)正确面对
       需保持良好稳定的心理状态,随遇而安,学习有关牛皮癣的基本知识,正确对待牛皮癣,消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。积极作好自我保健。

(二)积极治疗

       在医生的帮助下,做出正确诊断,分析病因,了解有关知识,制定出合理的治疗方案。坚持治疗也是应该采取的正确态度。
(三)避免不利因素
       要注意避风寒,防止上呼吸道感染,预防和及时治疗各种感染(包括感冒、扁桃腺炎、咽炎、鼻咽部的上呼吸道感染、牙周炎、龋齿、足癣等),积极治疗其他同时发生的疾病(如糖尿病),避免牛皮癣的诱发加重。
       特别不要听信虚假广告和江湖游医之言,以免上当受骗。
(四)调摄护理
       生活起居饮食要有规律,要经常参加文体活动和锻炼、修身养性、进行自我调节,避免持久性紧张引起免疫功能低下。

      1、要保持皮肤的清洁,定期洗澡,水不要太烫。宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。
      2、需保持居室内空气新鲜和流通
      3、需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染。 立秋之后,昼夜之间的温差较大,不宜赤膊露体,也不宜穿得太多,太暖。秋季养生,及时增减衣服。
      4、避免外伤,防止搔抓及强力刺激,搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染、产生新的皮损。
      5、 戒烟。
(五)合理膳食

      饭菜宜清淡,营养均衡, 限盐、 限油 、早吃好,午吃饱 ,晚吃少,八九分饱 ,多吃新鲜的蔬菜和水果。

【适宜食品】

   1.  水(温水)

     水量:3000ml/日

     水温:25—30℃最适宜。

     晨起一杯水, 不要等渴了再喝水,喝水宜分多次。

     少喝过甜饮料

     清茶一杯最相宜

    2. 茶水: 科学喝茶保健康.
      茶的保健作用 :兴奋、利尿、强心解痉、抑制动脉硬化、抗菌、抑菌、减肥、防龋齿、抑制癌细胞。

      凉性的茶:绿茶、铁观音、苦丁茶
      中性茶:乌龙茶、大红袍
      温性茶:红茶、普洱茶

       建议:有抽烟喝酒习惯、且是燥热体质者宜喝凉性茶;肠胃虚寒,或体质较虚弱者,应喝中性茶或温性茶;老年人适合饮用温性茶(暖胃、降血压、降血脂)。要特别注意的是,苦丁茶凉性偏重,最适合体质燥热者饮用,但虚汗体质的人绝对不适宜。

不同季节选饮不同的茶:

       春季:花茶为好,促进人体阳气的生发。(花毛峰,香茗,飘雪,特级花茶等)

       夏季:适宜饮用绿茶。(绿茶为不发酵茶,味苦性寒,清毒,降火防暑的作用较为明显。代表有龙井,毛尖 )

      秋季:青茶最理想。也可绿红茶混合一起饮用。(青茶是半发酵,茶性居于红绿茶之间,铁观音、乌龙 、武夷岩茶、水仙、大红袍、凤凰单枞等,乌龙茶的去腻,降脂作用要略胜一筹。)

      冬季:红茶为好,以利蓄养人体阳气。(红茶是全发酵茶,茶性温润,滋味温和,有养胃作用。宜红,越红,滇红,祁门红等)

饮茶宜忌:

      饮茶要适量,过浓过多都不宜。
      有失眠症的人,晚上不要喝茶。身体虚弱之人不宜多喝和经常喝茶。
     另外,吃药后一小时内不要饮茶,因为茶叶的化学成分能中和某些药力。
     儿童不宜饮茶。
     孕妇、产妇不要饮茶。
     便秘者不宜饮茶。
     患胃溃疡病的人不宜饮茶。    
  

       3. 蔬菜。新鲜绿叶蔬菜、番茄、胡萝卜、西兰花、谷类等。
        西兰花含有丰富的维生素A、C以及有益于骨骼生长的维生素K,非常适合牛皮癣患者食用。

     •*不要只吃菜不喝汤 
          烧好的小白菜会有70%的维生素C溶解在菜汤里,所以还是在吃完菜后喝一点汤为好。
     ·*烧好的菜应该马上吃,维生素丢失少。
     ·*避免炒菜后再焖菜。
     ·*黄瓜、西红柿等,可以选择凉拌的吃法
     ·*避免吃不洗净的蔬菜 ,蔬菜一定要用清水多洗多泡。特别是生吃时更要这样做。

      4.水果:梨、葡萄、甘蔗、柿子、猕猴桃等。
       清凉生津水果。有利于缓解病情和皮损的康复。被称为“水果之冠”的猕猴桃含有高密度的营养素,一个猕猴桃就能保证你全天所需的维生素C,此外它还提供了丰富的维生素A,以及植物纤维和钾。
 

     5.猪瘦肉
      不要只吃素不吃荤 ,注意营养搭配。注意营养以补充皮疹中的蛋白质消耗。
      长期吃素导致体内缺少必要的胆固醇,而胆固醇具有抗癌作用; 导致体内蛋白质摄入不足、锌缺乏,这些都是保证机体免疫功能健全的重要物质。
 

      6.奶制品

    以低脂酸奶最佳,它富含钙质、多种维生素、蛋白质和钾元素等人体所需要的所有营养素,除此之外,酸奶中的益生菌更有助于保持体内菌群平衡,牛皮癣患者长期饮用酸奶有利于身体健康。

     7.维生素。

      银屑病患者平时应多食富含维生素C、维生素A、及维生素E的食物。
       富含维生素C的水果有鲜枣、猕猴桃、山楂、柚子、草莓、柑橘等。
       富含维生素A的食品有:胡萝卜、鱼肝油、动物肝脏、奶类、蛋类、菠菜、苋菜
       富含维生素E的食品有:麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油,莴笋叶及柑橘;莴苣、卷心菜、菜花等.

      8.干果与坚果

      瓜子、开心果、核桃等,高纤维、高蛋白、有益心脏且抗老化,但由于过高的脂肪含量,适量食用是关键。菠萝干、杏干、葡萄干等很多水果干不仅含有丰富的维生素,而且还含有大量的铁、钾等矿物质,而水果干中含有的糖分也比普通水果中的糖分低,不易发胖。
 

【有争议的食品】
       1. 鸡蛋
       2. 牛奶
       3. 豆类
       根据自身情况而定。有皮肤不良反应的不吃,无不良反应的可吃。

【建议少食的食品】
       少食辛辣刺激性食品(生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等)。
       建议尽量少吃海鲜鱼类(包括鳖、蟹、虾等)、牛肉、羊肉、狗肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤等。

        建议少食:榴莲、芒果、菠萝、荔枝
       熟肉制品也不适宜。
 

【禁忌食品】
        1 酒:忌酒,不饮酒。
        2. 忌辛辣刺激食品。火锅
        3. 尽量不吃鳖、蟹、虾、无鳞鱼等、牛肉、羊肉、狗肉等发物,可诱发或加重病情。

        4. 建议银屑病者不食牛、羊、犬、鹅肉。

        5. 银屑病不宜的蔬菜:竹笋、辣椒、芋头、香菜、韭菜、葱、姜、蒜等。


【发物】应该避免吃发物

       发物:是指容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。多是富于营养或有刺激性的食物。
 

发物分类
  按其来源可分为以下几类:
  1、食用菌类: 主要有蘑菇、香菇等。过食这类食物易致动风生阳,易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。

    2、海腥类:主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。
  3、蔬菜类:主要有竹笋、辣椒、芋头、香菜、韭菜等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。
  4、果品类 :主要有桃子、杏、银杏、花生、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。

    5、禽畜类: 主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。鸡蛋内含大量蛋白,异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现病态反应。
  此外,属于发物的还有菜油、酒糟、酒酿、白酒、豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹及葱、蒜、韭菜等。  

按照发物的性能分为六大类:
  一为发热之物,如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等;
  二为发风之物,如虾、蟹、鹅、鸡蛋、椿芽等;
       三是发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等;  
       四是发冷积之物,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品;
    五是发动血之物,如海椒、胡椒等;
    六是发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等;
    七是民间长期实用结论性发物,如魔芋,芋头,泡菜,香菜,韭菜等。
  

 【辨证论忌】
       如病属寒证,则应忌食寒凉生冷之食物,如西瓜、雪梨、香蕉;
       热证忌食生姜、辣椒、大蒜油作品等。
       病人湿热重之象,应忌吃油腻食物和辣的食物、滋补燥热之品;
       肚腹胀气的病人应忌豆类、山芋、土豆等;

       冠心病、高血压、高脂血症应忌肥肉、奶油、动物内脏、鱼卵、骨髓等;
       好发疮痛、疖疔者,多因火热之毒所致,凡肥腻辛辣之品均在禁忌之列。


【发物发病的机理】

         发物导致旧病复发或加重病情,归纳起来有三种可能性:
         一是上述这些动物性食品中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。
         二是某些食物所含的异性蛋白成为过敏源,引起变态反应性疾病复发。
         三是一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等刺激炎性感染病灶,极易引起炎症扩散。

辨证对待发物
       
只要没有过敏反应,吃了没有不良反应,这些东西可以少吃。只要控制一下吃的量,比如一个月只吃一二次,每次少吃点,注意观察反应,应该没什么大问题。
  

(六) 其它
       平时按揉自己的肺经穴位,有益皮毛。
       经常做足疗,足部反射区按摩疗法,经常活动脚趾、散步、温水泡脚等,都有促进脚部血液流畅,调节阴阳平衡,防治疾病。
       银屑病进入了秋季会可能比夏季严重,进入秋季,气温忽高忽低,容易出现感冒等疾病,要注意预防。此外,在这个阶段气候干燥,秋燥最容易伤人的津液,多数蔬菜、水果含有大量的水分,能补充人体的津液,有生津润燥、清热之功效,秋季养生,多食新鲜蔬菜和水果。还可多吃些蜂蜜、百合、莲子等清补之品,以顺应肺脏的清肃之性。

        此外,还可在医生的指导下适当服用凉血消斑润肤中药(复方青黛胶囊+润燥止痒胶囊)能够有效避免或减轻病情复发。涂些润肤露。(注:这是一个简单而零散的稿件,仅供患者参考,请勿转载)

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发表于:2012-08-26 17:48

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