最新的流行病学调查显示，我国乙型肝炎病毒现症感染率为9.09%。由于疾病本身及社会等种种因素，很多肝病患者都存在这样或那样的心理问题；肝病患者，尤其是病原携带者，在求学、求职、社交等活动中也常常被歧视，遭到不公正的待遇。 南京市第二医院肝病科杨永峰

一、乙肝患者的心理障碍的主要表现：

1、担心疾病会恶化。很多患者担心自己疾病会恶化，担心自己总有一天会发展为肝硬化和肝癌，从而背上沉重的思想负担，终日寝食不安，对正常的工作和生活带来严重不良影响。

2、担心会传染给家人和朋友。由于对疾病的传播途径了解较少，在生活、工作中总是“小心翼翼”，生怕一不留神就会使家人和朋友感染，严重者甚至患上“社交恐惧综合征”。

3、担心在求学、求职、婚恋等过程中受歧视。由于社会上对乙肝基本知识存在较多误区，乙肝歧视是现实存在的。有些患者因害怕求学、求职、婚恋中收到歧视，可能导致自信心丧失，不敢面对现实，严重者甚至会自暴自弃。

4、担心个人隐私暴露。由于担心自己的健康状况被周围的人知晓，整日疑神疑鬼，惶惶不可终日。 

二、导致患者产生心理障碍的原因：

1、患者自身因素方面，主要因为对乙肝的基本知识不够了解，甚至存在很多误解，从而产生不必要的恐惧。

2、社会因素方面，也主要因为社会群体及学校、单位等对乙肝及乙肝患者存在很多误解及偏见。如担心会在本单位引起疾病传播、担心乙肝感染者不能胜任工作和学习、或是日后发病加重单位经济负担等。 

三、消除患者心理障碍的主要措施：

总之，乙肝患者存在心理问题的根本原因，还是由于乙肝患者及社会群体缺乏关于乙肝的基本知识。消除心理障碍，除了患者要保持乐观向上的生活态度外，做好乙肝的科普宣，使患者和社会了解乙肝的基本知识，避免过度的恐惧心理，是防治心理障碍的重要措施。

其一，从肝病的病情来看，乙肝是可防可治的，完全没有必要过分悲观。乙肝感染者80%是无症状病原携带者，另外约20%可有反复ALT增高，称为慢性乙肝患者。无症状携带者进展非常缓慢，根据欧洲的研究，每年发展为肝硬化的可能性仅0.1% ；慢性乙肝患者，尽管目前的治疗还做不到完全清除病毒，但通过规范的抗病毒治疗，已经可以使肝硬化的发生率降低50%以上。因此，只要定期随访，正规治疗，乙肝是可防可治的。

其二，从乙肝的传染性来看，乙肝主要通过血液和体液途径传播，其他的诸如空气飞沫、一起就餐、握手、拥抱、共厕等都不会传播；

其三，从人体对乙肝的免疫能力来看，很多人误认为万一感染了乙肝就会转为慢性，其实是不对的。婴幼儿感染乙肝会，有30%~80%可能转为慢性，但成年人由于机体免疫系统已健全，感染乙肝后仅5%~10%的人可能转为慢性，其余90%以上的都会完全清除病毒并出现保护性抗体，就如同打疫苗一样。这也是很多朋友尽管从未注射过乙肝疫苗，但体检表面抗体是阳性的原因。

总之，乙肝并不可怕，乙肝病毒感染者要正确对待疾病，以乐观、向上、积极的态度正确面对生活；社会群体也要正确看待乙肝感染者，避免“乙肝歧视”。

南京市第二医院  杨永峰

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