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海绵肾多发结石如何处理?

发表时间:2014-06-17 10:19 发表者:叶雄俊 人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 双肾多发结石(海绵肾结石),多发,多集中在肾乳头附近。 经治疗,山东省立医院给开的要“枸橼酸氢钾钠颗粒”或枸橼酸钾。 最好的治疗是什么?北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊

北京大学人民医院泌尿外科叶雄俊:髓质海绵肾是一种先天性疾病,因为肾小管的末端————集合管或者乳头管梗阻,导致尿盐沉积在肾盏粘膜下形成结石。这种疾病显著的特征是在腹平片上结石沿肾小盏成团簇状分布,一般情况下,结石都位于肾盏粘膜下。手术时打开肾盏粘膜后,可以看到结石位于海绵状的粘膜下组织内。

海绵肾多发结石一般情况下不需要手术,主要1、多饮水,采用低钙、低草酸饮食,2、应用降低尿钙的药物,如噻嗪类利尿剂,并与枸橼酸钾联合应用,延缓结石形成。

需要手术的指征主要是:1、有游离结石,既往曾经有排石史,反复造成感染或者血尿;2、结石已经造成明显的梗阻,导致肾积水,影响肾功能。

可以采用经皮肾镜进行微创手术,需要强调的是,因为结石大多位于粘膜下,手术时好比在地下挖煤,因此结石往往无法完全处理干净。

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发表于:2012-01-29 18:21

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