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经典问答

巧克力囊肿超声介入治疗后幸运怀孕啦!祝贺她!

发表者:余松远 人已读

2009年10月24日,患者:我是江西的一患者,因为前段时间每次月经期肚子就痛的厉害,后来在医院检查B超说考虑是巧克力囊肿,要手术治疗,我不太想做手术,我把B超结果传上去你帮我看看行吗 未治疗 我想做介入,适合做吗,会影响怀孕吗 ?

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远:只要是良性的囊肿,包括巧克力囊肿是可以经超声介入治疗的。按你的囊肿大小是可以做的,请将病史,年龄,生育情况,CA125等肿瘤相关抗原检验结果传来看了再说,武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

患者:恩,那我先做了CA125再发上来给您看 月经是否规律:不太规律,都会延后几天,最长15天初次月经年龄:13岁每次经期天数:7天平均月经周期天数:30天-45天月经量、颜色、腹痛情况:量多,头几天正常,后几天是咖啡色,一直有腹痛,从初次来就有腹痛最近一次月经日期和状况:10月9号,刚来那几天腹痛,干净后几天有时在左侧,有时在右侧有痛点。结婚年龄:去年,怀孕次数:未怀过。流产次数:未流产过。生育次数:无

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远好的

患者:余医生,我做了CA125结果是57.56U/ml,好象比正常高一点,这个结果有问题吗,可以做介入吗,我这样大的囊肿如果要怀孕几率高吗,我想这个月尽快到您那去做,所以我想问下我可以吃些药让这个月月经不来,或者提前或者推迟也行,还有象我这样的要治疗几天啊,

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

CA125偏高,单纯囊肿,巧克力囊肿,输卵管积液均可引起, 长期观察好些。

怀孕是很复杂的事情,治疗囊肿有助于怀孕,但不能肯定就能怀孕,这是你要有思想准备的。

正常情况下约5天时间,你来去按一周准备,不出特殊情况完全足够。

患者:我想问下能不能吃些药让这个月人工闭经吗,这样我就可以随时根据时间跟预约了,否则又要耽误很久,如果可以的话要些吃什么药呢还有我想问下,穿刺注入无水酒精会对卵巢的功能有影响吗

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

不用吃药,这个病是要以择期治疗的,不用着急。选好的时间再来。九江离我们这里很近,这里还有湖南,安徽河南,北京等地的病人的。

这个治疗方法是所有治疗法中对卵巢影响最小的,你想想,手术切除或腹腔镜都会对卵巢分离或部分切除,想想哪个厉害些?

患者:恩,我只是担心囊肿会越来越大,想尽快治疗。那我什么时间去你那合适呢?

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远:按正常的月经周期,干净5天后至下次来前一周的期间考虑治疗时间。再则根据你的时间安排,来前联系一下。

患者:我前几天给你打电话了,我要坐星期一下午的车,应该晚上8点钟到武汉,那我晚上可以办住院吗,我想问下你那里的具体地址,因为我看见好象有几个分院,还有我这几天感冒了,对做治疗有影响吗

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

感冒了最好不要来,好了或不严重再做,至少不能发热咳嗽。二,晚上来可以办住院,来前与我通次电话,确定来,我给你给科室里说一声,让他们帮你。

患者:我感冒没有发热和咳嗽,只是有鼻塞,今天已经好多了,那我星期一过去,到了给你打电话吧

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

好的。

患者:余医生,我今天做了B超,说我右侧卵巢上又有一个39*32*29大小的囊肿,左边卵巢是29*26,是不是又复发了啊,你上次给我做完到现在就一个月时间,我现在该怎么办啊,着急死了,是不是又要去你那里做一次介入啊,吃中药可以吗,我现在已经吃了一个月妈富隆了,我们这里没有避孕针打,只能吃药,还有一个,我月经从这次17号来到现在还没有干净,B超说内膜厚5里面,是不是正常的啊,是不是体内激素不正常啊

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

术后才一个多月,现在还不到完全消失的时间,这样大小的囊肿不用治疗。不用担心,继续观察。

另外内膜厚0.5cm在月经期是正常的,但在后期的增殖期就显偏薄,你可以咨询一下妇科医生,看是否用点雌激素,如已烯雌酚等,来解决雌激素水平低所致的月经不净的问题,要慎重,我不太主张用,最好再观察一个时期。这点可以请有经验的妇科医生看一下。

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远你现在的状况如何

2010年8月,患者:余医生,我现在已经怀孕了,效果很明显,真的很感谢余医生,现在我想咨询一下余医生,我昨天给宝宝做了彩超排畸,说羊水多,我把检查结果写下,你帮我看看, 孕24周中孕筛查+脐血流+胎盘(二维彩超),胎儿RSA位,双顶径58mm,股骨长44mm,肱骨41mm,羊水最大暗区82mm,胎心率140/分,心律齐,胎盘附着在子宫后壁,胎盘I级,厚27mm,胎儿头面部:颅骨呈圆形光环,脑中线居中,侧脑室对称,无扩张,双侧丘脑可见,小脑半球形态无明显异常,小脑蚓部可见,后颅窝池无明显增大,胎儿上唇连续,眼鼻可见,胎儿脊柱,脊柱双光带平行排列,整齐连续,胎儿心脏:四腔心切面可显示,左右房大小基本对称,心脏中央“十”字交叉存在,左右流出道切面显示,心室与大动脉连接关系一致,两条大动脉在心底呈交叉排列,心底三血管切面,三血管排列未见异常,胎儿四肢:双侧肱骨,尺桡骨可见,双手呈握拳状,双侧股骨胫腓骨可见,胎儿腹部内脏:肝,胃,双肾,膀胱可见,胎儿双侧肾盂无分离,双肺可见,胎儿脐带:脐动脉2条,颈部皮肤未见压迹,脐血流: PI:0.91,RI:0.63, S/D:2.72 超声提示:宫内妊娠,单活胎,臀位,符合孕24周2天,羊水多,建议定期复查。 这个检查是不是说宝宝基本正常呢,大脑和心脏有没有问题啊,别的正常吗,B超医生说羊水多,有可能是单纯的羊水多,有可能是宝宝消化道或肾脏不好,二维彩超是不是看不见消化道和肾脏的情况啊,因为我怀孕6到8周之间感冒了,我现在担心宝宝内脏有什么问题,我想过段时间再做一次彩超,听说彩超有辐射,要过多久再做合适啊,二维是不是没有三维或四维清楚啊,三维是不是看的东西多点,这个时候的羊水是跟消化道有关系还是跟肾脏有关系啊,如果彩超看不清楚,我可以做羊水穿刺判断宝宝有没有消化道或者肾脏畸形吗,什么时候做好。余医生能给我些建议吗。

武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远:1、三个月后做彩超无害无辐射,2、从报告看胎儿是正常的,羊水多要注意排查消化道的问题和神经系统的问题,也有部分人并无原因,定期复查,动态观察羊水是稳定还是越来越多。3、要请有经验的胎儿畸形筛查的超声医生做,一般妇保院都可以,湖北省妇保院超声科做的较好。4、三维并没有多少更多的价值,但对面部畸形效果好于二维。如查羊水越来越多,应做羊水穿刺查畸,你与妇保院联系。5、你这么快就怀好孕,很幸运,祝贺你!

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发表于:2010-08-29 11:49

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