于宝成大夫的个人网站 yubaocheng.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由于宝成大夫本人发表

当前位置: 好大夫在线-智慧互联网医院 > 于宝成大夫个人网站 > 文章列表 > 文章详情

医学科普

帕金森病不同年龄患者用药有区别

发表时间:2011-06-23 20:34 发表者:于宝成 人已读

    原发性帕金森病是一种好发于中老年人的慢性、进行性神经系统疾病。早发现、早干预、早治疗对于减轻疾病负担,改善患者的生活质量甚为重要。
    对于年龄小于65岁的患者,如果未伴有认知功能障碍,早期可以使用MAO-B抑制剂,如司来吉兰、金刚烷胺以及抗胆碱能药物如苯海索等。后者多在震颤明显时加用,但是禁用于青光眼患者,以及老年男性合并前列腺肥大的患者。如果上述药物效果好,就可以维持治疗。如果效果不佳或副作用不能忍受,再加用或改用非麦角类多巴胺受体激动剂。帕金森病患者早期应用非麦角类多巴胺受体激动剂治疗,可有效推迟左旋多巴制剂的应用时间,也就避免了运动并发症的发生。白求恩国际和平医院老年病科于宝成
    如果以上治疗均未收到预期效果,运动障碍症状明显影响患者的日常生活及工作,或者不能忍受上述药物的副作用,就要换用或者加用左旋多巴制剂治疗,同时还可以联合应用COMT抑制剂如恩他卡朋。患者在患病早期使用左旋多巴制剂治疗,疗效良好,而且数据显示左旋多巴在最初9个月内的初始治疗不会加速帕金森病的病情进展。但是由于左旋多巴制剂的毒性作用,长期使用容易诱发“开关现象”、异动症等。
    对于65岁以上的患者,首先应用左旋多巴制剂治疗,以提高患者的生活质量,可酌情加用上述其他药物。同时应避免精神过度紧张,积极参加体育锻炼,健康的膳食搭配、规律的睡眠,可能有助于推迟帕金森病的病情进展。

问医生

网上免费问医生开始

发表于:2010-04-14 21:23

发表评论

于宝成大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

网上咨询于宝成大夫

目前暂不接受新问题

于宝成的咨询范围: 老年性痴呆的诊断、治疗、护理方面的问题。 帕金森病的诊断、治疗、护理方面的问题。 更多>>

咨询于宝成大夫